食管癌的常识介绍

    基本症状 早期食管癌其症状多为非特异性多数病人没有引起重视而延误病情临床上常见的症状和发生的频率为

    基本症状 早期食管癌其症状多为非特异性多数病人没有引起重视而延误病情临床上常见的症状和发生的频率为

    1.咽下梗噎感 最多见可自行消失和复发不影响进食常在病人情绪波动时发生故易被误认为功能性症状

    2.胸骨后和剑突下疼痛 较多见咽下食物时有胸骨后或剑突下痛其性质可呈烧灼样针刺样或牵拉样以咽下粗糙灼热或有刺激性食物为著初时呈间歇性当癌肿侵及附近组织或有穿透时就可有剧烈而持续的疼痛

    3.食物滞留感或异物感 咽下食物或饮水时有食物下行缓慢并滞留的感觉以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉食毕消失症状发生的部位多与食管内病变部位一致

    4.咽喉部干燥和紧缩感 咽下干燥粗糙食物尤为明显此症状的发生也常与病人的情绪波动有关
中晚期食管癌最常见的典型症状为进行性吞咽困难先是难咽干的食物继而是半流质最后水和唾液也不能咽下常吐黏液样痰为下咽的唾液和食管的分泌物病人逐渐消瘦脱水无力持续胸痛或背痛表示为晚期症状癌已侵犯食管外组织常见的伴随症状

    （1）声音嘶哑 癌肿或淋巴结侵犯或压迫喉返神经可导致声带麻痹造成声音嘶哑

    （2）颈部和/或锁骨上肿块 这是食管癌较常见的淋巴结转移部位

    （3）其他症状 侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群

    体格检查时早期体征缺如晚期则可出现消瘦贫血营养不良失水或恶病质等体征当癌肿转移时可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结或肿大而有结节的肝脏