肺结核喘气困难怎么办(肺结核会不会喘气困难 提不上来气)
肺结核喘气困难怎么办呢？这种情况可以通过中医治疗，下面为大家介绍一下肺结核喘气困难的中医治疗 *** 。希望对大家有所帮助。下面我们一起来看看吧。肺结核核喘气困难怎么办？中医治疗肺结核喘气困难有什么好处？希望对大家有所帮助。下面我们一起来看看吧。肺结核喘气困难怎么办？中医治疗肺结核喘气困难有什么好处？希望对大家有所帮助。下面我们一起来看看吧。
大家好，我是一名内科医生。前几天我写了一篇关于“慢性阻塞性肺疾病”的文章，引起了不少长年咳、痰、喘的慢阻肺患者的共鸣，于是有不少人私信问我关于“家庭氧疗”的一些注意事项，我就觉得非常有必要来做一期慢阻肺患者家庭氧疗相关的科普知识。大家或许有所不知，慢阻肺在我国其实是一个高患病率、高发病率、高致残率、高致死率、高经济负担率以及低知晓率的“五高一低”的特点，关注肺健康，关注慢阻肺患者，让世界充满爱，下面我就和大家好好唠唠氧疗是怎么一回事。
前言
●近年来我国的人口结构已不可避免的步入老龄化，同时在大气 *** 染、吸烟等多方面因素的综合影响下，慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病的发病率也是呈一个上升的趋势。有相关的流行病学调查显示，社区居民总疾病谱、住院病谱和居民死亡病谱中，慢性阻塞性肺疾病位居排序的前3位。
●笔者通过查阅相关数据及文献，早在数年前我国的慢阻肺患者已达3200余万，每年约有100万人死于该病。但是前面我也为大家提到过这个疾病有一个“五高一低”的特点，所以该如何改善慢阻肺病人的预后是一个研究的重点，也是医学界一个需要解决的难题。经过研究发现，长期的氧疗对于慢阻肺病人具有确切的疗效，是改善慢阻肺病人预后的重要因素之一，下面我们就来看看长期氧疗究竟是怎么一回事。
长期氧疗的定义解释
●顾名思义，长期氧疗指的是给慢性低氧血症病人每天吸氧并持续较长的一段时间。通过大量的临床试验对比发现，每天吸氧至少保持15小时可使得慢阻肺患者的血氧分压至少达到8.0kpa（60mmhg）才能获得较好的氧疗效果。但慢阻肺病人急性期过后又不可能长期住在医院，所以长期的居家氧疗在稳定期对于疾病的防治起到了很好的补充作用。尤其适用于伴继发性红细胞增多症（红细胞压积＞0.55）、合并肺心病或肺动脉高压患者。
●注意了，慢阻肺病人出院回到家后并不是就一了百了了（动脉血氧分压＜7.3kpa（55mmhg或动脉氧饱和度＜88%是长期氧疗的适应症），这个疾病是一个系统治疗的过程，所以稳定期更要注意。而长期保持动脉血氧分压＞8.0kpa（60mmhg），对于提高氧合血红蛋白浓度、增加组织供氧、改善心肺肾功能、提高生存率、减少住院次数和时间、增加运动耐力可起到降低动脉压、防止从慢阻肺迁延至肺心病、纠正呼吸衰竭的功效。
慢阻肺病人长期家庭氧疗有哪些好处?
●提高慢阻肺病人的生存率
口说无凭，实践是检验真理的唯一标准。笔者通过查阅国内外的相关文献，英国医学研究委员会就曾报告了在英国3个中心87例慢阻肺病人长期氧疗的结果，这项调查的平均随访时间为5年，最后结果也显示：氧疗组（即每日通过鼻导管吸氧时间至少15小时）的病死率为45%，而非氧疗组则为67%。故长期、正确的居家氧疗对于提高慢阻肺病人生存率是有较大帮助的。
●提高慢阻肺病人的生活质量
①很多人可能没接触过慢阻肺患者，但我告诉大家，慢阻肺病人其实随着病程的延长，生活质量是愈发下降的，可能稍微活动一下就气急， *** 闷的厉害，到最后躺在床上没做什么都可能出现气急，整个人感到憋闷感。而氧疗不仅可以减轻病人静息状态下的呼吸困难，还可以改善活动后的气短，从而增加日间的活动范围，提高运动耐力。
②有多项研究调查均显示，接受长期氧疗的慢阻肺病人呼吸衰竭发生率下降，住院次数减少，慢阻肺咳痰喘症状减轻，睡眠、精神、心理也可得到较好的改善。所以综合以上多个方面来看，正确的居家氧疗对于提高慢阻肺病人的生活质量是有较大帮助的。
●改善慢阻肺病人的神经精神症状
请注意，慢阻肺病人随着病程的延长，身体可因疾病长期处于一个缺氧的状态，可出现注意力不集中，记忆力和智力下降，定向力障碍、抑郁、烦躁等一系列神经精神症状。而且这种症状的轻重和慢性低氧血症的程度有着密切关联，而氧疗可以较好的改善病人大脑的缺氧状态，减轻这些神经、精神症状。故正确的居家氧疗对于改善慢阻肺病人的神经精神症状是有较大帮助的。
●降低慢阻肺病人肺动脉压，从而阻止或延缓肺心病的形成与发展
请注意，肺动脉压的水平是决定慢阻肺病人预后的重要指标，因长期的肺动脉高压可导致“右心衰竭”，而氧疗对肺动脉压的作用又受到了这些因素的影响：①氧疗时机（要在早期为慢阻肺病人实施氧疗）②氧疗时间（每天氧疗时间越长，对肺动脉压的改善效果越明显）③肺动脉压水平（氧疗对于轻、中度肺动脉高压的改善效果好）④实验对比发现，每日吸氧15小时以上能阻止大多数重症慢阻肺病人肺动脉高压恶化，使红细胞压积减小，血液粘稠度降低，进而使心肺供氧增加，进一步改善心功能，延缓肺心病发展。而且长期的居家氧疗在纠正慢阻肺病人慢性缺氧所导致的低氧血症时并不会增加二氧化碳的潴留，同时还可以改善肺部的弥散功能，增加肺通气量，进而改善慢阻肺病人的肺功能。
慢阻肺病人居家氧疗的注意事项
●我觉得首先一点就是要病人配合，如同我上面讲到的长期氧疗的好处一样，病人他不买你的账你说的再好也只是纸上谈兵，所以不论是病人还是家属要树立信心，正确认识疾病，用乐观。积极的心态主动的配合治疗，从而提高治疗疗效。
●在吸氧方式的选择上，个人从经验上来看，将鼻导管置于鼻前庭是最为妥当的（可询问专科护士具体 *** 作 *** ），不仅给氧效果不降低，而且还减少了 *** 与堵塞的机会，氧浓度、氧流量也是需要格外关注的地方。很多人听说吸氧有好处，就误认为浓度越高，吸氧时间越长越好，其实不然，当氧流量过大时，容易导致鼻腔黏膜干燥，痰液粘稠不易咳出，而且长时间的高浓度的吸氧还会引起氧中毒，出现呼吸抑制等毒副作用。
●对于慢阻肺病人来讲，氧浓度建议控制在24%-28%范围内即可（氧浓度=21+4X氧流量），处于缓解期的话在白天清醒或静息状态下吸氧浓度可调为1-2L/min。夜间或者活动后则可适当的提高氧浓度，增加氧流量，最高达3L/min。在此基础上，鼓励病人每天的吸氧时间至少12小时或15小时以上即可取得很好的效果。
综合总结
慢阻肺是一种反复发作、逐渐加重的疾病，如果不给予积极的治疗，必将发作成为呼吸衰竭、肺心病甚至死亡，所以针对这个慢性病，防止和延缓慢阻肺患者病情进一步恶化就是重点内容，在疾病的缓解期虽然可以回到家中生活，但是患者还是会处于一个低氧血症或伴二氧化碳潴留的状态，故长期的家庭氧疗也是疾病所需，在平时的生活中也要注意防寒保暖，防止肺部感染发生，有吸烟者必须无条件戒烟，并定期至呼吸内科专科进行疾病随访。
作者寄语：本文不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用，由于临床经验有限，难免有遗漏、错误之处，还望大家及时指出，如仍有疑问，欢迎评论区留言、互动、交流，如果有帮助，欢迎点赞、转发、收藏，如果喜欢我的创作内容，欢迎关注我，每天都会为大家分享健康知识，谢谢大家的耐心阅读，我们下期再见。
参考文献：
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