幼儿胆道堵塞怎么治疗？胆道堵塞怎样治疗

小孩胆道堵塞具有乏力、消瘦、黄疸、低热、食欲不振等症状，用药物 *** 治疗好。多见于胆囊结石。胆囊结石的临床表现与结石是否引起胆囊梗阻及细菌感染等因素有关。建议到医院进行检查。

一：幼儿胆道梗阻怎么治疗

可行经皮胆道引流（PTCD）或胆总管空肠吻合术。胆囊空肠或胆总管空肠吻合的死亡率分别为16%和20%，其生存期分别为5.3月和6.5月，但胆囊空肠吻合者常有黄疸复发和胆管炎的发生。

二：胆道堵塞怎样治疗

任何导致的胆管阻塞，造成胆汁排泄不畅甚至完全堵塞统称为胆管梗阻，常见的病因如胆管结石、胆管炎、胆胰系统肿瘤等等，主要引起黄疸，肝功异常，发热，腹痛等症状，严重的可引起休克乃至死亡。

治疗之前要先明确胆管梗阻的具体病因，一般初步检查首选B超，有点事便宜简单快捷，多数能有个大致判断，缺点是经常诊断不清，所以进一步检查就很有必要，这个时候我们多数会选择CT和核磁，一是明确是否有梗阻；二是看梗阻后胆管的宽度；三是明确病变性质，比如结石、肿瘤、炎症等，对后续治疗有重要的指导意义。

磨刀不误砍柴工啊，啰啰嗦嗦说了前面一大堆，主要是不同位置和性质的梗阻，有不同的最佳治疗方式：

一、内镜下行逆行胰胆管造影术（ERCP），因为胆管的开口在十二指肠，因此用胃镜可以通过但管的开口做 *** 作，类似于“掏耳朵”一样，可以把胆管结石掏出来，或者放置鼻胆引流管（类似于胃管，但是放到胆管里面）把胆汁和炎症引流出来，等炎症减轻以后再进行取石或者外科手术，如果是肿瘤梗阻可以放置支架解除梗阻，减轻黄疸。ERCP的优点是微创，还能给危重病人创造手术机会；缺点是如果肿瘤或者结石的位置比较深，挖耳勺就可能够不到，如果病人状态较差或者不能配合， *** 作也不能进行。

二、经皮经肝胆管穿刺置管引流(PTCD)，就是经过腹部用针穿刺进胆管放置引流管，把胆汁引出来，前面说的ERCP相当于从“河口”疏通，PTCD相当于从上游开通一个支流。适用于患者较重不适合或者不能配合行ERCP的时候。缺点是如果患者凝血功能太差，穿刺风险就比较高，如果胆管不够宽，穿刺失败率就比较高。

三、外科手术，虽然有了很多微创的方式，但是外科手术还是最基本的处理方式，像肝内胆管结石，胆囊胆管结石，可以切除的肿瘤等都需要外科手术治疗（当然如果是良性病变也可以用腹腔镜微创手术，也属于外科范畴）。

综上所述，处理胆道梗阻的几种方式实际上是相辅相成的，有的情况比如单纯胆总管结石，甚至左右肝管结石现在选择ERCP就很普遍，肿瘤晚期病人可以选择ERCP放置支架内引流，也可以行PTCD外引流，来缓解症状，一些需要外科手术的患者如果不具备手术条件，也可以先行ERCP或者PTCD改善症状以后再行手术，使手术更安全。