奥美拉唑的优点是什么？奥美拉唑的成分是什么
奥美拉唑的优点是什么呢？它可以抑制胃酸分泌，减少幽门螺杆菌的繁殖，同时还可以促进胃黏膜修复，缓解胃痛。因此，对于胃不好的人来说，每天坚持吃一点奥美拉唑，有助于养胃护胃。不过，奥美拉唑虽好，但也不是人人都适合吃的，有些人吃了反而会伤胃。下面，我们一起来了解一下吧。那么，哪些人人不能吃呢？一起来看看吧。奥美拉唑是一种抗生素，对胃黏膜有一定的 *** 作用，所以胃不好的人最好不要吃。
一、奥美拉唑有没有副作用呢？
优质答案1：
“是药三分毒”，药物在起治疗作用的同时也会带来一定的副作用，所以奥美拉唑有副作用。
奥美拉唑属于质子泵抑制剂(PPI)，是抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的有效药物。
奥美拉唑对基础胃酸的分泌，以及组胺、食物及 *** 迷走神经等引起的胃酸分泌，均产生强大而持久的抑 *** 用。其口服制剂一般给药16h后绝大部分从体内排出。
那使用奥美拉唑有什么副作用呢？
1.轻度抗雄激素作用。男性患者长期用药可能出现 *** 发育、阳痿、 *** 减退，女性患者则可出现溢 *** 。不过该副作用停药后可恢复正常。
2.骨折。长期和较高剂量使用奥美拉唑可使骨折风险升高，老年患者风险更高。骨折风险与剂量和用药时间有关，所以一般建议低剂量、短疗程的治疗方式。
3.低镁血症。使用奥美拉唑3个月以上会有低镁血症的风险。表现为疲劳、手足抽搐、谵妄、头晕及室性心律失常。
4.影响其他药物疗效。奥美拉唑与抗血小板药物氯吡格雷联合使用时会降低氯吡格雷的疗效，使得患者血栓不良事件增加。
那使用奥美拉唑要注意什么问题呢？
1.奥美拉唑水溶液不稳定，常制成肠溶制剂，至小肠内溶解再吸收，以规避胃的酸性环境的破坏作用。
2.服用时应以整片(粒)吞服，不得咀嚼和压碎，并至少在餐前1h服用。
3.奥美拉唑抑酸作用强大而持久，使用期间不宜再服用其他抗酸剂或抑酸剂，并不建议大剂量长期应用。
4.奥美拉唑作用持续时间长，一般无需多次给药，以一日1次给药为主或一日2次给药。
5.肝肾功能不全者慎用，严重肝功能损害应减少给药剂量。
奥美拉唑在专业的医生指导下使用还是安全有效的。
我是小药豆皮，三甲医院主管药师，执业药师，欢迎关注和转发。
优质答案2：
任何药物都是有副作用的，奥美拉唑也不例外。奥美拉唑可以产生显著而持久的抑酸效果，是胃食管反流治疗的首选药物。奥美拉唑是使用广泛的质子泵抑制剂，是抑制了氢离子和钾离子ATP酶，临床用于胃和十二脂溃疡、卓艾综合征、幽门螺杆菌的治疗。
奥美拉唑是 一种新型胃酸分泌抑制剂 ,可选择性、非竞争性 地抑制壁细胞膜中的质子泵 ,从而阻断酸分泌终端步骤 ,产生强力的、剂 量依赖性抑制胃酸分泌作用。
奥美拉唑有没有副作用呢？1.对消化系统的副作用
胃肠道反应: 口服 OM E后 ,可引起胃 液分泌减少 ,出现上腹痛、恶心、呕吐、胀气、腹 泻等消化不良症状。
2. 对血液系统的副作用 ( 1)引起高胃泌素血症。( 2)引起血液障碍。
3.对神经系统的副作用
引起视神经变性: 国际上已有 3例服用 OM E而引起视力障碍的报道,其中有 2例 因接受了其它药物 ,因果尚难确定。
对中枢神经的影响: OM E可引起头 痛、耳鸣、眩晕、嗜睡、失眠、焦虑、抑郁等中枢神 经副作用 ,发生率约为 5%。
对皮肤的影响 少数患者服用 OM E后可出现过敏性水 肿、皮肤红斑性损害、荨麻疹等症状。
消化性溃疡是发生于胃和十二指肠球部的常见上消化道慢性疾病。胃酸分泌过多、Hp感染和胃黏膜保护作用减弱等因素都是引起消化性溃疡的主要环节，胃排空延缓和胆汁反
流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等都和消化性溃疡的发生有关。
消化性溃疡合并上消化道出血为临床常见的急危重症之一，其发病急，若不及时治疗，会导致出血性休克，引发多器官功能衰竭，甚至死亡。临床主要以药物保守治疗为主，PPI被广泛应用于消化道出血的治疗。
我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！二、都能够抑制胃病患者的胃酸，奥美拉唑与西咪替丁有何不同？
优质答案1：
拉唑类药物和替丁类药物，可以说是目前在抑制胃酸过度分泌方面，应用最多的两类药物了，它们是作用机理各不相同的两类药物，而奥美拉唑是质子泵抑制剂类的第一代药物，西咪替丁是H2受体拮抗剂类的第一代药物，这两类药物有何区别，今天就来为大家简单介绍一下。
拉唑类药物和替丁类药物，上市早晚时间不同从药物研究开发的早晚来看，替丁类药物算是老大哥，在上世纪70年代，西咪替丁就已经上市，后续的大家说熟知的雷尼替丁、法莫替丁等替丁类药物，更是有着广泛的临床应用，奥美拉唑是第一代的质子泵抑制剂类药物，上市时间大约在上世纪的80年代初，随后又有泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑，艾司奥美拉唑等药物不断上市。因此，拉唑类药物，相比于替丁类药物，是较新型的抑制胃酸分泌药。
拉唑类药物和替丁类药物，作用机理不同作用机理的不同，是两类药物最根本的差异。替丁类药物通过竞争性抑制胃壁细胞上H2受体的活性，达到抑制胃酸分泌的作用，同时还有抑制食物、胃泌素，组胺等 *** 所产生的胃酸分泌，而拉唑类药物，则是通过和胃壁细胞上，促进胃酸分泌的相关酶结合，使促进胃酸分泌的酶失去活性，达到阻断胃酸分泌的最后步骤，抑制和减少胃酸过度分泌的作用。
拉唑类药物和替丁类药物，作用强度和持续时间不同因为不同的作用机理，相比于替丁类药物，拉唑类药物有更强的抑制胃酸分泌作用，而替丁类则作用相对较弱，从药物抑制胃酸分泌的作用时间上，拉唑类药物也更具优势，一般情况下，每日服用1次即可达到抑制胃酸分泌的效果，而替丁类药物，比如西咪替丁，需要每天服用3次，属于短效的药物。
但是不是拉唑类的药物，就一定比替丁类的药物强呢？也并不能这么说，拉唑类药物抑酸效果强，作用持久，但替丁类药物在抑制基础胃酸分泌，外界 *** 引起的胃酸分泌方面，比起拉唑类药物，又有一定的优势，具两个例子——
1. 在胃溃疡、十二指肠溃疡的制酸维持治疗中，如果有夜间酸突破情况的朋友，建议晨服拉唑类药物后，可在睡前或晚饭后服用替丁类药物，可以明显的减少夜间反酸不适症状的发生。
2. 在长期服用阿司匹林患者，如果有胃出血风险的，建议再服药的前12个月服用胃黏膜保护剂，一般建议前6个月服用奥美拉唑，而后6个月，建议服用替丁类药物，减少基础胃酸分泌的 *** 。
拉唑类药物和替丁类药物，药物相互作用方面有差异由于结构不同，药物相互作用也各不相同，就拿奥美拉唑和西咪替丁来举例吧。这两个药物都有一定的细胞色素P450酶抑 *** 用，但相比奥美拉唑，在服用西咪替丁期间，更要注意这个药物的肝药酶抑 *** 用，可能会造成药物体内血药浓度增加，增加药物中毒和副作用发生风险几率加大的风险，很多药物，如双香豆素、华法林、地西泮、苯妥英钠、美托洛尔、甲硝唑等，都是经过肝药酶代谢的，西咪替丁与这些药物同服时，一定要注意风险。
除此之外，西咪替丁这个药物，由于是最早上市的替丁类药物，副作用较多，便秘、腹泻、腹胀，都是常见的不良反应，西咪替丁能通过血脑屏障，会有引起中枢神经不良反应的风险，同时它还具有抗雄性激素作用，引起男性 *** 发育、阳痿，女性 *** 汁分泌等方面副作用，都不容忽视，而雷尼替丁，抑酸效果更强，则没有上述抗雄性激素作用和中枢神经不良反应；在药物相互作用方面，法莫替丁没有肝药酶的抑 *** 用，与其他药物同服的风险则减小很多。
优质答案2：
西咪替丁和奥美拉唑同为抑酸药，可以抑制胃酸的分泌，是临床上治疗胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征等酸相关性疾病的首选药物。西咪替丁是一种H2受体拮抗剂，主要作用于胃壁细胞的H2受体，发挥竞争性抑制组胺的作用，从而抑制胃酸的分泌，西咪替丁最突出的优点是可以有效地抑制夜间基础胃酸的分泌。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，通过与胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶不可逆的结合，使H+-K+-ATP酶失去活性，从而抑制胃壁细胞分泌胃酸，发挥抑酸作用，奥美拉唑最突出的优点是抑制胃酸的作用强大而持久，可使胃内达到无酸水平，抑酸作用可长达72小时。
我们的机体主要通过H2组胺受体、乙酰胆碱受体和促胃泌素受体来促进胃酸分泌，激动这3种受体后，最终都要通过H+-K+-ATP酶（质子泵）促进胃酸的分泌，所以说质子泵是胃酸分泌的最终环节。这样看来，西咪替丁只是作用于胃酸分泌的一个分支环节，而奥美拉唑才是作用于胃酸分泌的最终环节，因此，奥美拉唑的抑酸作用要强于西咪替丁，抑酸时间也要比西咪替丁更长。
在治疗方面，奥美拉唑可通过抑制胃酸分泌，提高胃内PH从而增加抗生素的化学稳定性、提高胃液内抗生素浓度、降低最小抑菌浓度，最终达到增强对幽门螺杆菌杀菌作用的目的，在临床上可与抗生素联合用于幽门螺杆菌的根除治疗，而西咪替丁则没有这种作用。此外，治疗酸相关性疾病时，西咪替丁耐药发生很快，而且经常发生，而奥美拉唑则很少出现耐药现象，所以对于各种酸相关性疾病，临床上更倾向于使用奥美拉唑。但是西咪替丁也并非一无是处，它可以抑制夜间基础胃酸的分泌，一些使用奥美拉唑治疗反流性食管炎的患者夜间仍可产生胃酸（夜间酸突破），出现胃酸反流症状，晚上睡前服用西咪替丁可有效缓解反流症状。
在不良反应方面，西咪替丁常见的不良反应有腹泻、皮疹、乏力、头晕、头痛、嗜睡等。西咪替丁有轻度抗雄激素作用，大剂量服用可引起男性 *** 减退、阳痿、 *** 计数减少、 *** 发育等。西咪替丁可进入中枢，有一定神经毒性，表现为幻觉、忧虑、抑郁、精神紊乱等。 奥美拉唑常见的不良反应有腹泻、便秘、恶心、头痛等，但长期用药可能会引起间质性肾炎、艰难梭菌感染、自发性腹膜炎、肺炎、骨折、痴呆、钙、铁、镁、维生素B12、维生素C等微量元素吸收障碍以及胃肠道恶性肿瘤等。两种药物都不推荐长期使用，但如果需要长期服用时，西咪替丁不良反应更少，价格适中，性价比更高。
在药物相互作用方面，奥美拉唑可以抑制抗血小板药氯吡格雷在体内代谢为活性成分，从而导致抗血小板作用降低，有发生动脉血栓的风险，所以不推荐奥美拉唑和氯吡格雷联合使用。西咪替丁和氯吡格雷之间不会发生这种相互作用，可与氯吡格雷联合使用。
总之，西咪替丁和奥美拉唑同为抑酸药，奥美拉唑抑酸作用更强，是临床上治疗酸相关性疾病的“主力军”，西咪替丁可抑制基础胃酸的分泌，适合于有夜间酸突破的患者，长期服用西咪替丁的不良反应更少，安全性更高，奥美拉唑可影响氯吡格雷的抗栓疗效，应避免联用。 参考文献：
西咪替丁片说明书
奥美拉唑片说明书
氯吡格雷片说明书
内科学（第8版）
中国国家处方集（2010版）