什么是儿童开颌？
什么是儿童开颌？开颌手术是通过切开颌骨，将上颌骨分离，然后将下颌骨重新连接起来，从而达到改善面部形态的目的。但是，这种手术方式存在一定的的风险，因为它需要在患者的口腔内进行，所以会对患者的口腔造成一定的伤害。如果患者本身存在牙齿缺失的情况，那么就不适合进行开颌手术术。因为这种手术的难度比较大，并且术后恢复也比较麻烦。
一、牙齿矫正 *** 有哪些？
优质答案1：
牙齿矫正治疗 *** 多，牙套也各有不同，还有很多辅助治疗工具，有些骨骼畸形患者甚至需要结合正颌外科手术治疗。今天我们就来了解一下矫正牙齿有哪些 *** 。
1、传统托槽矫治器
传统矫治器分为金属托槽矫治器和陶瓷托槽矫治器。金属托槽矫正是广为人知的牙齿矫正方式，主要采用不锈钢托槽作为正畸固定矫治器。因采用金属结扎丝或橡皮圈结扎，舒适度欠缺，会导致部分患者口腔溃疡。
陶瓷托槽和金属托槽的差别在于美观度。陶瓷的颜色接近牙齿天然颜色，所以通过这种方式矫正有一定的隐蔽性。且陶瓷托槽具有生物相容性，良好的抗变色性和抗 *** 染能力，可避免牙齿变暗等情况，只要患者注意口腔卫生，托槽能够一直保持透明状态。
2、无托槽隐形矫治器
很多牙齿不齐的患者，因工作或者个人喜好，对形象要求较高，适合使用无托槽隐形矫治器。因其舒适、美观、可摘戴等优良性能，受到了很多时尚界人士的追捧，更成为当今最炙手可热的正畸产品。但是，该款产品不适合非常严重的牙齿畸形。
3、功能性牙齿矫正 ***
主要适用于替牙期或刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童。利用功能矫正器可以矫正骨性错颌畸形。对 *** 牙期、替牙期侧貌不佳的儿童患者，如下颌后缩，“地包天”等，采用功能矫正器可获得良好的疗效。
4、正颌外科牙齿矫正
有些牙齿畸形的患者，其骨骼畸形非常严重，仅凭牙套难以达到比较好的治疗效果。例如严重的骨性下颌前突、下颌后缩等。矫治器能够使牙齿移动的距离是有限的，并不能完全改善骨骼畸形，通常会采用正畸正颌联合治疗，正颌外壳可较大范围移动骨骼和牙齿，疗效更好。
优质答案2：
1
— 普通金属托槽 —
双翼金属托槽属于传统矫治器，托槽与弓丝之间靠结扎丝固定，优点是对牙齿控制力较好，结实耐用，脱落后可再粘接，医生可 *** 作性大，缺点是摩擦力较大，牙齿移动速度较慢，疼痛感明显，治疗过程中结扎丝可能刺伤软组织，美观性较差。
美观性 ★
舒适性 ★★
口腔清洁 ★
治疗速度 ★★★★
2
— 金属自锁托槽 —
自锁托槽由锁片代替了传统的结扎丝，有以下优点
1.无需结扎避免了结扎丝末端对软组织的损伤，舒适度增加；
2.弓丝在槽沟内的自由度增加,摩擦力减小, 牙齿移动速度增加,治疗周期缩短；
3.矫治过程中口腔卫生更好控制，有利于牙周组织健康；
4.复诊间隔一延长至6-8周，每次复诊 *** 作时间缩短；
5.在轻力水平实现牙齿的移动，因此患者疼痛感及不适感减轻。
6.托槽体积缩小，美观性舒适性相对提高
缺点是医生可 *** 作性小，对牙齿精确控制性相对双翼托槽差
美观性 ★★
舒适性 ★★★
口腔清洁 ★★
治疗速度 ★★★★★
3
— 陶瓷托槽 —
陶瓷托槽是金属双翼托槽的透明版，具有和天然牙相似的色泽，优点是美观性较好，粘接较金属托槽更牢固，治疗中不会存在托槽脱落的问题，缺点是是咬硬物及受力过大时托槽会碎裂，牙齿移动过程中摩擦力较金属托槽大，牙齿移动速度相对较慢。
美观性 ★★★
舒适性 ★★
口腔清洁 ★
治疗速度 ★★★
4
— 陶瓷自锁 —
陶瓷自锁托槽兼具了金属自锁托槽和陶瓷托槽的优点，美观性、舒适度、牙齿移动速度都较好，但是托槽体积相对金属自锁较大，托槽翼小，医生可 *** 作性相对降低。
美观性 ★★★★
舒适性 ★★★
口腔清洁 ★★
治疗速度 ★★★★
5
— 无托槽隐形矫正器 —
隐形矫治器由弹性膜片代替了传统的弓丝托槽，美观性和舒适性都达到很大提升，深受爱美人士喜爱，具有以下优点
1、几乎完全隐形，不影响美观和社交工作；
2、口腔软组织几乎无 *** ，较舒适；
3、患者可自行摘戴，刷牙和进食时可以取下矫治器，因此不影响吃饭和口腔清洁；
4、复诊间隔延长，适合异地或者经常出差的患者；
5、每1-2周更换一副矫治器，牙齿受力均衡柔和，因此治疗期间牙齿疼痛感降低；
6、可视化治疗，治疗前可预知治疗效果。
缺点是：
1、对患者依从性要求较高，不按时佩戴矫治器无法达到矫治效果；
2、适应症较传统矫治器窄，有一部分患者不适合做隐形矫正；
美观性 ★★★★★
舒适性 ★★★★★
口腔清洁 ★★★★★
治疗速度 ★★★★
6
— 舌侧隐形矫治器 —
舌侧矫治器是目前最贵的矫治器，它将矫治器固位于牙齿的舌侧面进行正畸治疗，因此既完全隐形又兼具了金属矫治器的优点，达到效果与美观的极致，优点是：
1、治疗结果可视化，矫治器在生产前，矫治医生确定矫治方案，排出治疗后的石膏模型，因此可预知治疗后的效果!
2、精确性高，个性化舌侧隐形矫治器托槽底板是按照患者牙面的不同情况在计算机中精确设计的，粘接采用间接粘接法，精度高，配合原装进口弓丝，使弓丝与槽沟之间达到完美的匹配，可有效缩短治疗疗程；
3、美观性高，舌侧隐形矫正器佩戴在牙齿的内侧，在外观上完全看不到托槽钢丝，并且无需担心由于口腔卫生差导致的牙齿表面的脱钙现象!
缺点是：矫治器对软组织 *** 较大舒适性较差
美观性 ★★★★★
舒适性 ★
口腔清洁 ★★★
治疗速度 ★★★★★
二、孩子不满十岁，可以矫正牙齿吗？
优质答案1：
可以的，有一种适用于儿童的矫正方式，MRC 肌功能矫治系统，不是那种常见的“钢牙”矫正。
MRC 肌功能矫治系统是专门针对 3-15 岁的小朋友的矫治 *** ，因为这个时候小朋友们的面部颌骨还处于生长发育期，通过正确的引导，可以为成长中的孩子们带来良好和正确的口周肌功能和习惯，让他们拥有整齐的牙齿和漂亮的容颜。
下面小薄荷给你列出MRC针对不同年龄阶段的不同适应症。
2-5岁： *** 牙期，有口呼吸、吐舌、咬唇、咬手指习惯的孩子。
5-8岁： *** 牙恒牙替换期，帮助开颌牙齿不齐的孩子进行早期干预矫正，减少以后的矫正难度。
8-12岁，恒牙期用于恒牙期改善不良习惯及异常肌肉运动。对于已经戴上托槽矫正的孩子，可以辅助使用避免口腔黏膜损伤并缩短正畸时间。
早期治疗可以利用牙齿和颌骨的生长潜力来矫治，这样不仅有利于牙齿的生长排列，还会利于将来的全面矫正，达到事半功倍的效果。孩子早期干预治疗，效果和矫正速度都会比成年人快很多。
优质答案2：
十岁以前的孩子要不要做矫正？这个问题要分两个方面来看：
一、孩子只是单纯的牙齿不整齐，颌骨的发育没有问题，那么可以等到13岁左右牙齿换完以后再做矫正。
二、可能会引起颌骨发育畸形的牙合问题、口腔不良习惯，要提早进行干预，女孩子是7到8岁，男孩子8到9岁是最佳的年龄。
那么有哪些牙齿畸形和不良习惯，有可能会引起严重的颌骨畸形的呢？下面这些问题，如果你的孩子有，请你赶紧去找正规的正畸医生：
1、 不良的舌习惯，喜欢吐舌头，说话和吞咽的时候，舌头在下前牙的里侧，正常的吞咽动作是吞咽时舌头轻抵在上前牙的舌侧，我的前面的一些相关回答当中已经有详细描述过这个问题，你可以去看一看。过两个手机关，可能会导致地包天、开合等问题。
2、地包天，现在越来越多的孩子有地包天，我在临床工作当中也经常看到一些孩子错过了最佳的矫治时期，变成严重的骨性的地包天，不良的吞咽动作，是地包天的孩子当中最常见的一种不良习惯。
3、咬嘴唇，咬指甲等不良习惯，这些不良习惯也会导致颌骨的严重畸形，主要是上颌前突，下颌后缩。
4、张嘴呼吸，这个在我的一些相关文章中也有过介绍，你也可以去看一看。张嘴呼吸也可以导致严重的面部畸形。一旦发现应该及时进行干预。
口呼吸习惯跟呼吸道疾病相关，所以如果有呼吸道的疾病，你一定要带孩子先去耳鼻喉科诊治，呼吸道的问题解决了，才进一步的去治疗口呼吸的问题。
5、严重的下颌后缩，有些喜欢咬下唇的孩子，常常会有这种状况。除了要破除他这种不良的习惯之外，我们还要引导下颌向前发育。
儿童时期的矫正通常用的是功能矫治器，因为普及和宣传的力度不够，很多家长对这一块的认识不足，包括非正畸的口腔科医生。所以你要判断你的孩子有没有必要提前干预最好去找专业的正畸医生进行咨询。
三、孩子有三次改变牙齿不齐的”黄金期“，爸爸妈妈们知道吗？
优质答案1：
有一个同事，孩子的 *** 牙就不好，但是她没怎么当回事。等到孩子七岁了，长出恒牙了，牙齿依旧不整齐。同事很着急，孩子刚刚换完牙，就带孩子去看牙医。牙医却说不用着急，在等等看。
我这同事着急了，我孩子牙齿不好，我都耽误好几年了，自己没重视，为何看到医生，医生还不急呢?
医生说：孩子牙不齐，从十岁左右开始纠正就可以。从七岁到十岁，孩子的牙齿还有可能自己正过来。
其实孩子有三次改变牙齿不齐的机会，父母要抓住，也不能 *** 之过急。
1、牙齿矫正最初期
*** 牙期： 5岁以内的幼儿。如果这时父母，能及时发现（乱舔舌头，咬嘴唇等）并进行早期干预治疗，通过专业的医疗技术来配合治疗，效果还是很好的。
2、牙齿矫正中期
女孩10岁之前、男孩12岁之前，也就是替牙期。这一阶段孩子由于长期的不良习惯导致牙齿异常，家长们一定要去专业的医疗机构进行治疗，可以有效改善儿童面部状态。
3、牙齿矫黄金期
女孩14岁之前、男孩15岁之前。这时孩子多数的恒牙已经长出，牙齿不齐情况基本已基本定性，而且这一阶段牙床生长特别快，改建能力很强。所以在这个时期内进行牙齿矫正，效果最理想。
由于种种原因所致，多数人不知不觉中已然错过，牙齿矫正的最佳时期。由于成年人的牙齿已停止发育、移动速度变慢。此时矫正牙齿，耗时较长，费用略高，效果上面三个“黄金期”。如果感到牙齿不美观，还是尽早去正规医院进行矫正。
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优质答案2：
答：我是儿科医生鱼小南，很高兴回答你的问题。
老实讲，身为儿科医生，小南和娃爹的牙齿都不好，会在一定程度上因为遗传因素影响到娃，所以，对他那口小牙齿，我们自身是非常上心的。
想要宝宝有一口亮白整齐的牙齿，爸妈就不要错过这3个黄金阶段：
1、 *** 牙期。宝宝3-5岁时，会有很多不良的习惯，比如吃手、咬东西、睡前吃糖（白天也爱吃糖）、不好好刷牙等，最容易形成地包天，所以一定要改掉宝宝上述那些坏习惯，并对已发生的畸形进行早期治疗。
2、 替牙期。女宝8-10岁、男宝9-12岁这个阶段，也是青春发育的前奏，也会因为一些不良习惯引起功能性或骨性错颌畸形，也需要爸妈早纠正、早发现早干预。
3、 恒牙早期，也就是女宝11-14岁、男宝13-15岁的阶段。是矫正牙齿的最佳时期（也是最后一个黄金期），这个阶段爆吧的恒牙基本萌出了，牙齿不齐也算是基本定型了，但改建能力还是很强的，可以很好地利用宝宝颌面部的生长发育潜力，来让牙齿移动及牙槽改建达到最佳水平。
成年后的矫正牙齿，又痛苦又贵的，爸妈应该有所体会吧？所以，别错过宝宝的这3个最佳时期哦。
鱼小南：80后儿科医生妈妈，浙江大学医学院附属儿童医院主治医师。
今日头条年度优秀自媒体品牌、头条健康金处方作者，年度健康头条号。