怎么看免疫组化报告(怎么看免疫组化报告结果)

怎么看免疫组化报告？有什么用？今天我们就来聊一聊这个话题。首先，我们先来看一下免疫组化报告的基本内容。免疫组化报告主要包括三部分：血清标志物、血清肿瘤标志物和肿瘤组织学。下面我们一起来看看这三部分的具体内容。希望对大家有所帮助。下面我们就开始进入正题。首先，我们先从肿瘤标志物说起。

前段时间，黄阿姨偶然间摸到左 *** 有个肿块，连忙到医院做穿刺检查。经过一个星期的焦急等待，黄阿姨终于看到了自己的病理报告。

然而……

ER、PR、Ki-67、Her-2……

“这中文字认识，这些英文字写的是什么，我的病到底还有没有救？”黄阿姨看着自己的病理报告一筹莫展，紧张又惶恐地找到医生。

医生告诉黄阿姨，病理报告中的英文字指的是免疫组化结果，对于 *** 腺癌患者来说，最主要看懂ER、PR、Ki-67、Her-2这四项，就能大概了解自己的病情。

ER和PR

ER是雌激素受体，PR是孕激素受体。正常的 *** 腺上皮细胞内存在ER和PR的表达，但当 *** 腺细胞发生癌变时，ER和PR将会表现缺失或部分缺失。如果细胞内仍有ER和PR表达，说明细胞还受激素的调节，后期治疗可选用内分泌治疗。若是细胞不再表达ER和PR则表明细胞不再受激素调节，无法进行内分泌治疗。因此，病理报告中ER和PR的“+”越多表明预后可能越好。

Her-2

Her-2指的是人表皮生长因子受体2，是原癌基因。Her-2表达越高 *** 腺癌进展越快，更容易复发。在病理报告中Her-2往往显示0、1+、2+、3+。

病理报告中0为阴性，1+为低表达，2+是可疑阳性，3+是阳性。2+需要借助FISH来判定。幸运的是，目前临床上已有针对Her-2阳性的靶向药——赫赛汀，与其他化疗药物的联合使用有不错的疗效，而且该类靶向药已列入医保范围。

根据ER、PR、Her-2表达的不同，浸润型 *** 腺癌可分为Luminal A、Luminal B、HER2富集型和基底样型。基底样型中ER、PR、Her-2均为阴性，即为三阴性 *** 腺癌，通常Luminal A、Luminal B比HER2富集型和基地样型的预后要好。

Ki-67

Ki-67是一种增殖细胞相关的核抗原，临床上主要用于判断增殖指数。Ki-67增殖指数的高低与肿瘤的分化、侵润、转移以及预后密切相关。在病理报告中，Ki-67增殖指数用百分数表示，分值越低代表预后越好。

听完医生的这番讲解，杨阿姨看看自己的报告心里大概有了底，接下来的事情就是保持好心态积极配合医生接受治疗。

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供稿：病理科/江珍珍