膀胱癌的检查方法概述

 

 

是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多见于50岁以上的中老年人，男性多于女性，近年发病率有增加的趋势，研究认为与环境污染有关。

 

下面概述下常用的几种检查方法

一、膀胱癌常规检查　　

对尿液离心后在高倍显微镜下寻找红细胞，以判断血尿的存在。此为诊断隐性血尿的唯一办法，简单易行，利用此方法可发现早期膀胱癌患者，也可作为高危人群的常规检查项目。

 

二、尿脱落细胞检查　

是一种简单易行又无创伤的检查方法，对膀胱癌的诊断有重要价值，膀胱癌病人约85%尿脱落细胞检查可呈阳性。　

 

三、X线造影检查

通过造影可了解膀胱充盈情况和肿瘤浸润的范围、深度。结合肾盂和输尿管造影可了解是否肾积水、输尿管浸润及浸润的程度等。

 

四、膀胱镜及组织活检

可以直接看到癌肿的生长部位、大小、数目、形状、有无蒂、浸润范围，是否合并出血。对发现病灶或可疑者则通过组织活检而做出细胞学诊断，是确诊的关键依据。

 

 

五、B超检查

通过使膀胱充盈、膀胱壁粘膜充分伸展，B超可以测量出肿瘤的大小、位置以及粘膜浸润的程度。如果是经直肠超声扫描，则能显示肿瘤基底部膀胱壁的畸形和突入膀胱腔的肿块回声，可依此确定膀胱肿瘤的范围。

 

六、CT检查

当膀胱肿瘤组织向腔内或壁外生长及出现转移时，CT成像可充分显示其形状、大小，准确率在80%左右。此表现对膀胱癌的分期有一定的帮助。

 

七、用放射性核素99mTc标记血卟啉衍生物（99mTc-HPD）检查

HPD具有亲肿瘤特性，将99mTc标记HPD，99mTc被引入肿瘤区域，再通过ECT成像，就可显示肿瘤部位

 

八、利用血卟啉衍生物（HPD）进行光敏检查

HPD易积累于肿瘤区域，通过过滤光电可以发现该处。这对发现肿瘤病灶和指导取活检有帮助。