慢粒怎么检查

肿瘤治疗 2017-04-28 10:11肿瘤治疗www.zhongliuw.cn
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体征和症状
慢粒(CML)患者的体征和症状进展缓慢,一些患者是通过体检时的血常规检查才得知自己患上了慢粒。
体征是医生能通过体格检查或实验室检查发现的体内变化。症状是病人可以看到或者感觉到的体内变化。
慢粒患者可能出现如下症状:
· 易疲倦
· 活动后呼吸短促
· 皮肤苍白
· 脾肿大(位于左上腹部)
· 夜间盗汗
· 体重减轻
慢粒患者的这些体征和症状在其他疾病中也很常见。
骨髓、血液和血细胞
骨髓位于骨骼中间的海绵状部位。
血细胞产生于骨髓,由干细胞分化而来。造血干细胞在骨髓中分化为红细胞、白细胞和血小板,而后这些分化成熟的细胞进入血液循环。
血浆也是血液的组成部分,它的主要成份是水。同时也含有维生素、矿物质、蛋白质、激素以及其它天然的化学物质。
血小板在人体受伤后形成血小板栓子,从而帮助止血。
红细胞在机体中具有运输氧的作用。当血液中红细胞的数目低于正常时称为贫血。贫血患者可能会出现疲倦、皮肤粘膜苍白或呼吸短促等症状。
白细胞在机体内具有抗感染的作用。中性粒细胞是一种能抵御感染白细胞。
 
血液与骨髓检查
血液与骨髓检查可用来寻找细胞,以明确慢粒的诊断。慢粒患者体内的白细胞计数常常会很高,血小板计数也可能会增高,而红细胞中携氧的血红蛋白水平则会降低。
通常外周血细胞检查即可明确慢粒的诊断。而骨髓穿刺与骨髓活组织检查(骨髓活检)可通过对骨髓细胞的检查,发现外周血细胞中所没有检查出的细胞病变。这两项检查通常可在诊所或医院中同时完成。骨髓检查结果可以帮助医生为患者选择最佳治疗方案,还可随访治疗效果。
进行骨髓穿刺时,医生利用药物首先对患者进行局部皮肤麻醉,然后将一根特制的骨穿针穿过病人的髂骨刺入骨髓中,并从中抽取一些细胞标本。标本可以在显微镜下观察,以识别异常细胞,也可进行细胞遗传学分析、聚合酶链式反应(PCR)及其他检查。
骨髓活组织检查不同于骨髓穿刺。首先,医生应用药物对患者施行局部皮肤麻醉,然后使用特制的活检针取出一小块包含骨髓的骨组织,最后在显微镜下观察,以判断是否含有异常细胞。
细胞遗传学分析是检查细胞染色体的一种实验室检查方法,它可以辅助医生明确慢粒的诊断。
荧光原位杂交(FISH)可用于测定患者体内慢粒细胞的残余比例。
当用FISH检测不出白血病细胞时,还可以采用灵敏度极高的PCR方法。
这些检查用于诊断慢粒,也用来评价患者的治疗反应。
慢粒患者应该在专科医院进行治疗,因为那里的医生对该病的处理拥有丰富的经验。在这里一些患者也可以获得进一步的医疗建议,从而更好地了解自己的病情、治疗以及随访。
 

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