细说宫颈癌分期
根据病情的不同可以对它进行分期,的分期临床上对于宫颈癌的诊断与治疗都起着重要的作用,所以我们必有要来了解一下宫颈癌的分期情况。宫颈癌分期的每个阶段的情况都是不一样的,而相应的治疗方法也各有不同,只有详细了解这些,才能为宫颈癌的治疗制定科学详细的治疗方案。0期和Ⅰ期都局限于原发灶,Ⅳ期浸润膀胱和直肠粘膜或远处转移。然后Ⅱ期和Ⅲ期的分界线就是病变到没到达盆壁和阴道下1/3,Ⅱ期超出原发灶但未达盆壁和阴道下1/3,Ⅲ期累及盆壁和阴道下1/3。然后就是Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期都分a、b两期,这分别强调的是纵向的横向的,可以理解为一个是向下发展的一个是向周围发展的。Ⅰ期原灶分ab,Ⅳ期直肠膀胱移,ⅡⅢ分期有界限,盆壁阴道三分一。宫颈癌具体临床分期:
0期 原位癌(浸润前癌) Tis
Ⅰ期 宫颈癌局限在子宫(扩展至宫体将被忽略) T1
ⅠA 镜下浸润癌。所有肉眼可见的病灶, T1a
包括表浅浸润,均为ⅠB
ⅠA1 间质浸润深度<3 mm,水平扩散≤7 mm T1a1
ⅠA2 间质浸润深度3~5 mm,水平扩散≤7 mma T1a2
ⅠB 肉眼可见癌灶局限于宫颈,或者镜下病灶>ⅠA2 T1b
ⅠB1 肉眼可见癌灶最大径线≤4 cm T1b1
ⅠB2 肉眼可见癌灶最大径线>4 cm T1b2
Ⅱ期 肿瘤超越子宫,但未达骨盆壁或未达阴道下1/3 T2
ⅡA 无宫旁浸润 T2a
ⅡB 有宫旁浸润 T2b
Ⅲ期 肿瘤扩展到骨盆壁和(或)累及阴道下1/3和(或) T3
引起肾盂积水或肾无功能
ⅢA 肿瘤累及阴道下1/3,没有扩展到骨盆壁 T3a
ⅢB 肿瘤扩展到骨盆壁和(或)引起肾盂积水或肾无功能 T3b
ⅣA 肿瘤侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜和(或)超出真骨盆b T4
ⅣB 远处转移 M1
IIA一般采取子宫切除手术加上骨盆腔淋巴腺的摘除术,IIB则一般大部份采取放射线治疗。四期以后(包括复发):晚期子宫颈癌的标准治疗法,同2B治疗方法,直接给予体外放射线照射与近接方式的高剂量放射线治疗。但化学治疗可以暂时控制病情的发展,延长病人的存活期和减少病人的痛苦。