怎样检查宫颈癌
恶性肿瘤 2017-04-27 15:41恶性肿瘤www.zhongliuw.cn
１．外阴视诊注意外阴部有无癌瘤。晚期病人偶有外阴部转移。此外，子宫颈癌和外阴癌还可同
时存在。
怎样检查
（一）妇科检查
１．外阴视诊注意外阴部有无癌瘤。晚期病人偶有外阴部转移。此外，子和外阴癌还可同
时存在。
２．窥器检查对有阴道反复出血者，最好先行指诊，初步了解病变范围后再轻柔地放入窥器检查
，以免碰伤癌组织而引起大出血。
窥视主要目的是了解宫颈形态，如疑为癌瘤，了解其类型、大小、累及宫颈及阴道的范围，必要
时局部涂以３％的复方碘液辅助检查。
早期子宫颈癌局部改变不明显，应行宫颈刮片细胞学检查。有人提出两种试验方法辅助检查：①
组织脆性试验：以直径２ｍｍ的探针头轻轻按压宫颈可疑区域，并在宫颈表面慢慢滑动，如轻压即可
插入宫颈组织，表示此处组织脆，可能为癌组织，取活检证实；②组织弹性试验：由于癌组织的弹性
减退或消失，当用压舌板或长镊子的倒头轻压宫颈表面时，如为癌组织则感觉坚硬，质脆而易出血。
正常组织的弹性好，压过后很快即恢复原有的形状及色泽。
３．阴道指诊以食指自阴道口向内触摸全部阴道壁、宫颈表面及宫颈管部，注意质地、癌瘤范围
及指套有无带血等。
４．双合诊除能了解子宫颈的病变外，还可了解子宫大小、质地、活动度以及两侧附件和宫旁有
无肿块、增厚和压痛。
５．三合诊注意直肠前壁是否光滑，阴道后壁的弹性，宫颈管的粗细和硬度，宫颈旁主韧带及骶
韧带有无增厚、变硬、弹性消失和结节感，以及盆壁有无癌肿浸润、转移肿大的淋巴结等。三合诊检
查是确定宫颈癌临床分期不可缺少的步骤。
（二）全身检查对宫颈癌病人进行全身查体是必要的，不仅可以了解有无远处转移的病灶，而且
为制定治疗方案提供依据。晚期病人查体时，应注意髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结有无肿大，肾脏能
否触及，肾区有无叩击痛等。
（三）其他辅助检查为进一步了解癌瘤扩散、转移的部位和范围，应根据具体情况进行某些必要
的辅助检查，如胸部透视或摄片、膀胱镜、直肠镜、静脉肾盂造影、淋巴造影及同位素肾图检查等。
活体组织病理检查是诊断子宫颈癌的最可靠的依据，无论癌瘤早晚都必须通过活检确定诊断。因为有
些宫颈病变酷似阿米巴宫颈炎，若非活检难以确诊。再者组织切片检查还可得癌变类别及其分化程度
。
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升白细胞,增强患者的免疫力,提高生活质量,延长生命.
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