16岁少年患骨样骨瘤致腿痛，手术治疗后疼痛消失

一、初次面诊

这位年仅16岁的小男孩，右小腿中部已经历了长达三个多月的疼痛。这种疼痛在凌晨到清晨时分尤为明显，每次持续十几分钟后自行缓解。这样的疼痛让他无法安稳入睡，对此他深感困扰。由于症状有时减轻且能自行好转，他并未将其视为重大问题。一个月前，疼痛再次发作，这次整个小腿都受到了影响。症状的加剧使他感到担忧，于是他向家长述说了自己的情况。在家人的陪伴下，他带着忧虑来到了我们的科室。经过仔细的体格检查和影像学检查，我们发现局部有显著的压痛。X线检查显示出小而孤立的圆形透明缺损区，CT检查则显示出瘤巢被周围反应性硬化骨包绕，呈现出典型的“牛眼征”。据此，我们确诊这位小男孩患的是骨样骨瘤。我们耐心地向他解释了病情，告知他这是一种骨的良性病变，并且只需通过微创小手术就能有效缓解疼痛感。在充分沟通手术细节后，他最终接受了我们的治疗方案。

二、治疗过程

患者住院后，我们进行了全面的术前检查，明确了骨样骨瘤的侵袭范围和程度，并为他排除了手术禁忌症。随后，我们决定采用微创手术治疗方案O臂导航下的经皮微创微波消融术。相较于传统切开手术，这种手术具有创伤小、恢复快、并发症少的优势。O臂导航能够在手术中精准定位病变部位，准确杀灭肿瘤组织，有效达到止痛目的。

三、治疗效果显著

O臂导航下的经皮微创微波消融术进行得非常顺利。手术后第二天，患者就可以出院了。手术之后，患者小腿中部的疼痛得到了极大改善，他终于可以安心入睡了。由于手术切口很小，很快便愈合了，只留下一个微小的疤痕。对于正在成长发育的男孩来说，这种治疗方法不会对他的身高产生任何影响。对于这样的治疗效果，患者及家属表达了由衷的感激之情。

四、重要注意事项

我们医生特别需要注意，骨样骨瘤好发于年轻人群，如这位16岁的男孩。对于处于青春期的患者，大手术治疗可能会得不偿失，甚至影响身高发育，因此微创手术应作为首选。手术的关键在于对病灶的精准定位，要求手术医生对肿瘤位置有精准把握。尽管是微创手术，但术后对切口的护理同样重要。我们嘱咐患者及家属术后要定期清洁伤口，注意伤口愈合情况，防止感染。

五、个人感悟

骨样骨瘤是骨的良性病变，常见于年轻人。其引发的疼痛多在夜晚发作，影响患者的睡眠质量。虽然有时疼痛可以通过服用止痛药暂时缓解，但最佳的治疗方式仍是精准的微创手术。它可以迅速改善患者的疼痛症状，使患者恢复正常生活，尤其适合年轻患者。我们也借此提醒广大年轻人群，出现无缘无故的疼痛时，应引起重视，及时就医，以免引发不良后果。