晚期结肠癌

经有效治疗后，结肠癌的生存时间素来是整个消化系统肿瘤中最好的一种。但由于早期结肠癌症状类似于胃炎，如消化道不良、腹胀腹痛、大便带血等，极容易造成误诊或漏诊。许多患者前来就诊时多已为中晚期结肠癌，此时没有十分有效的治疗方法，预后效果大大降低。

晚期结肠癌症状大致表现为鲜血便、脓血便、黑便，进行性贫血，低热，进行性消瘦，有黄疸，腹水，浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凸肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转。另外，由于结肠癌分左右结肠，癌肿原发部位不同，晚期症状有微小差异，左半结肠癌晚期时容易出现急性梗阻，而右半结肠肠腔较宽大，癌肿侵蚀时易发生溃烂、坏死至出血感染，临床表现为中毒特征。腹部肿块多见于右腹部，并且肿块有结节感、压痛感，这也是右半结肠癌的表现之一。

晚期结肠癌的治疗建议权衡利弊，以放化疗配合中药、生物疗法等，其中动脉化疗又是晚期结肠癌的主要化疗方式，可结合放疗治疗。其后合并中医治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受放化疗的晚期结肠癌患者可用中医药进行保守治疗，远期效果良好，在改善生存质量和延长生存期方面有明显优势。

晚期结肠癌患者由于肿瘤恶性生长侵入肠道内造成肠道狭窄，造成不同程度的阻塞排便，并减少对食物的容纳。这时应注意给予患者营养丰富，少粗纤维的食物，如蛋类、瘦肉、豆制品和细粮，嫩叶蔬菜等等；并嘱其多喝蜂蜜水和吃香蕉、鸭梨等等，其中以蜂蜜通便效果最佳。

由于结肠癌对化疗不甚敏感，临床上应警惕过度化疗和不恰当放疗所造成的危害，尤其是晚期结肠癌患者。适当的综合治疗外加患者有所改善的身体机能，预后5年生存率30%左右。

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