结肠癌的放疗

结肠癌是大肠癌的一种，发病率比较高，是一种常见的消化道恶性肿瘤，致命性高。手术切除肿瘤是治疗结肠癌的主要方式，但手术切除也有它的局限性，有时候并不能完全彻底的切除肿瘤，也并不能保证术后不会复发。这就需要配合放疗、化疗等手段进行巩固性治疗。

结肠癌放疗会对一些放射敏感的器官，如小肠、肝、肾等造成一定影响，故而使用并不多，但作为一种辅助治疗的手段，还是有其存在的必要价值。

结肠癌放疗主要在术前和术后进行，术中也可进行放疗。

1.术前放疗。一些中晚期的结肠癌患者已失去手术的先机，癌细胞扩散迅速，癌肿发展比较巨大，手术切除困难。先进行一段时间的放疗，能降低癌细胞的活力，减慢扩散的速度，能使肿瘤萎缩，从而重新获得手术的机会，提高手术切除的成功率。而且，放射生物学研究表明，在血供或供氧减少时，术前癌细胞对放射线的敏感性要比术后高。

术前放疗主要是作为手术的辅助治疗，时间不必过长，要严格掌握剂量，以3500-4500Gy为宜。这样才能提高手术成功率，防止手术并发症。

2.术后放疗。
对于手术不能切除的肿瘤，或者残留的病灶，可用金属小环或夹子等进行标记，准确定位能使照射更精确，利于射线的局部集中和加大剂量，能提高放疗的效果，还能避免损伤周围正常的组织和器官。而且，大部分肿瘤手术切除后，尤其是原发性的癌肿切除后，能提高残留病灶对放射线的敏感性，提高放疗效果。

3.术中放疗。
对于不能手术切除的癌肿和残留病灶也可在术中直接使用放疗。术中放疗在直视情况下进行，能提高局部射线的剂量，避免周围正常组织的无辜累及。

结肠癌放疗会伴随恶心、呕吐等一系列并发症，要考虑患者的耐受性。并发症严重的可使用中药调理，固本扶正，补气养血，能减轻放疗的副作用，促进早日康复。

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