食道癌出现复发症状,怎么办

恶性肿瘤 2017-04-20 13:58恶性肿瘤www.zhongliuw.cn
因食道癌为消化系的常见恶疾,虽然切除术的疗效显著,但切除后稍不注意,病情就很容易复发。就很容易复发。

    因为消化系的常见恶疾,虽然切除术的疗效显著,但切除后稍不注意,病情就很容易复发。一旦出现复发,应该如何治疗呢?小编在下面的文章里给你慢慢讲来。

  复发症状一:吞咽困难

  1. 评估疾病的程度,吞咽困难程度及原因

  (1)吞咽困难程度

  不能吞咽唾液;只能吞咽液体;只能进食半液食物(体重不变),能够吞咽直径小于18mm的小体积的固体食物,并要充分咀嚼;进食时不必留意所咬固体食物大小和咀嚼充分与否(吞咽困难的症状可呈间歇性)

  (2)食管癌的吞咽困难主要是因为梗阻,偶因肿瘤相关的食管运动和张力障碍。

  复发症状二:梗阻

  1.完全食管梗阻

  内镜下食管腔重建,如果不能成功实现内镜下食管腔重建,则建立肠内通路:

  外科放置空肠饲养管(如果计划做食管切除术)

  放置胃造瘘饲养管(如果不准备做食管切除),经胃造瘘口尝试做逆行内镜下管腔重建

  外照射放疗当可行时也可采用内照射放疗,必要时考虑化疗,手术。

  2.重度食管梗阻

  内镜下管腔扩张,导线(探条)或气球扩张。

  临时放置直径较细可取出的覆膜支架(直径8mm-16mm)。如果向严重梗阻的食管内放置直径较大的支架,可引起剧烈的疼痛、出血或穿孔。

  3.中度食管梗阻(可进食半流食物)

  必要时间断做食管扩张等

  复发症状三:疼痛

  如放置支架后发生不能控制的疼痛,则要急诊内镜下取出支架。

  复发症状四:出血

  如果是食管-主动脉瘘引起的急性出血,这种食管癌出血则可能是临终事件,内镜下观察和止血会引起大量出血,要特别谨慎。如果出血主要发生在肿瘤表面,用双极电凝或氩等离子体凝固治疗有可能会有效控制这种出血。

  食管癌治疗后康复期首先一定要强调定期复查,1—2年内每3个月复查一次。规律复查有助于医生判断疾病有无复发、转移,指导患者调整生活状况,避免和减轻各种不适症状。

 

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