放疗对哪种类型的食管癌疗效好

恶性肿瘤 2017-04-20 15:07恶性肿瘤www.zhongliuw.cn
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食管癌又叫,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,我国是高发区。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。中晚期食管癌临床病理类型分为: 髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。

  髓质型

  是临床上最多见的一种类型 , 癌组织主要向食管壁内扩展 , 食管壁明显增厚。癌组织多累及该段食管周径的大部分或者全部, 绝大部分病例已侵透食管基层或已达食管纤维组织中。

  蕈伞型 

  癌组织多呈卵圆形并向食管腔内突起类似蘑菇状, 多数癌组织并不累及食管全周, 仅侵犯食管壁的一部分或大部。

  溃疡型

  癌组织常累及食管壁的一部分, 癌组织很薄, 在食管腔内形成一个较深的溃疡。

  缩窄型 

  癌变组织多呈明显的狭窄与梗阻, 局部食管壁常常缩短, 病变几乎累及食管壁的全周, 肿瘤大小一般在 3-5厘米, 多数癌组织已穿透肌层, 病变上段食管扩张较明显。临床上此型较少见。

  研究发现, 不同病理类型食管癌对放疗的敏感性不同, 也就是治疗效果有差异。一般来说, 草伞型与腔内型对放射线敏感, 治疗效果较好, 长期生存率较高;而髓质型中等敏感, 效果次之;缩窄型对放疗较抗拒, 效果最差。

  食管癌组织细胞病理类型主要为和腺癌, 比腺癌对放射线敏感, 治疗效果好。如果是腺癌, 建议最好手术治疗。

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