什么是鼻咽癌？

　　临床表现

　　1.回吸涕血是常见症状，一般较晚期才出现鼻塞。

　　2.耳内闭塞感、鼓膜内陷、鼓室积液、传音性耳聋，病变多为一侧性，由咽鼓管阻塞所致。翼腭窝浸润可致张口困难。

　　3.颈深上组淋巴结肿大常为部分患者之初发症状，肿大之淋巴结质硬、较固定，无压痛。

　　4.易侵犯颅神经，引起同侧顽固性头痛，眼复视、外展受限等症状，Ⅲ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ等颅神经受累常提示病变已属晚期。

　　5.晚期可转移到肝、肺、全身骨骼，产生黄疸、咯血、疼痛及全身恶液质。

　　6.后鼻镜检查可见鼻咽部，尤以咽隐窝附近粘膜粗糙或呈结节状、菜花样隆起或溃疡出血，少数呈粘膜下浸润。

　　诊断依据

　　1.回吸涕血、鼻塞。

　　2.单侧耳鸣耳聋和头痛。

　　3.颈深上淋巴结肿大。

　　4.后鼻镜见鼻咽部有赘生物。

　　5.鼻咽活检查癌细胞。

　　治疗原则

　　1.以放射治疗为主。

　　2.辅以化疗，如全身化疗或动脉插管注药。

　　3.对于放疗后原转移颈部之淋巴结仍有残留，可行手术切除。

　　用药原则

　　在放疗的同时或放疗后常辅以化疗基本药物治疗。

　　辅助检查

　　1.对单纯病例检查专案以检查框限“A”为主。

　　2.对复杂重症病例或拟作放疗或化疗病例，其检查可包括检查框限“A”、“B”和“C”。