对肺癌 你了解多少?

肺部肿瘤 2017-04-16 12:01肺癌治疗www.zhongliuw.cn
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       你对了解多少,大多数患者的典型症状是咳嗽、胸痛和咯血等,但也有一部分患者首先感到的却是肺部以外器官的症状或体征。的肺外表现主要分为两类,其一是细胞异常分泌的生物活性物质作用于其他器官引起的改变,又称为伴癌综合征;其二是发生远处器官转移引起的症状和体征。由于很多肺外表现出现在被发现之前,因此应予以足够重视并及早发现原发。已确诊的患者若出现肺外表现,要认真分析,分清到底是伴癌综合征还是转移所致。
    伴癌综合征
    1.肺性肥大性骨关节病。这是由(尤其是)细胞分泌生长激素所致。临床表现为杵状指和关节肿痛,后者通常以大关节最为明显,有的还可伴有发热,常常被误诊为关节炎或肩周炎。
    2.男性乳房发育。细胞分泌促性腺激素所致。常与肺性肥大性骨关节病伴发。多因病人害羞而出现漏诊,或者误诊为普通的乳腺增生。
    3.Cushing综合征。细胞分泌促肾上腺皮质激素样物质,引起脂肪沉积,出现“满月脸”、“水牛背”和紫纹等表现。常误诊为内分泌系统疾病。
    4.稀释性低钠血症。细胞分泌抗利尿激素所致。表现为食欲不佳、恶心、呕吐、乏力或嗜睡等。常误诊为消化系统疾病。
    5.神经肌肉综合征。如小脑皮质变性、周围神经病变、重症肌无力等。具体病因不清,与有无转移无关,多见于小细胞。
    6.高钙血症。分泌甲状旁腺激素所致。表现为恶心、呕吐、嗜睡、烦渴、多尿和精神紊乱等,多见于肺。
    7.类癌综合征。肺腺癌或小细胞分泌5-羟色胺过多所致。表现为哮喘样呼吸困难、阵发性心动过速、水样腹泻和皮肤潮红等。
    远处转移表现
    最常见的转移部位是脑、骨、肝脏和肾上腺。发生脑转移者可出现颅内高压和定位症状,主要包括头痛、呕吐、视物模糊、眩晕和一侧肢体无力、共济失调等。发生骨转移者可出现局部疼痛、骨折和高钙血症等。发生肝转移者可出现厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水等。发生肾上腺转移者可能会出现高血压等表现,也可能没有任何症状。此外,还可以转移到体表的淋巴结,最常见的是双侧锁骨上淋巴结转移,局部可出现包块,但不痛不痒,多在无意中被发现。

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