肺癌的病因都有哪些?
是何原因诱发的呢?很多人都不是很了解,经过多年的大量调查研究,目前公认下列因素与的病因有密切关系。 根据肺癌的病因,除饮食之外,烟民们也要注意戒烟的重要性,此外经常接触某些职业性致癌物的,如石棉、砷、电离辐射,尤其是氡及其子体、煤烟、烹调油烟等,一定要注意最好减少接触的机会,尽量不接触。当然,我们还要爱护环境,减少环境的污染。不要让肺癌成为环境对我们的惩罚
(一)发病原因
肺癌的高危因素有:
1.吸烟 1922年,Hampeln发现持续吸烟和吸入灰尘,可刺激支气管上皮诱发癌症。1924年,Moller用焦油涂在兔背部,发现其肺癌的发生率略有增加。目前认为吸烟是肺癌的最基本高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)有很强的致癌活性。能作用于人体组织(特别是肺组织)内的某些特殊的酶,产生细胞分子结构(如DNA)的突变,可能有K-ras的突变。
2.职业和环境接触 估计有高达15%的肺癌患者有环境和职业接触史,有足够证据证实以下9种工业成分增加肺癌的发生率:铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethyl ether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,另外,空气污染,特别是工业废气都是肺癌的高危因素。
3.放射 铀和氟石矿工接触惰性气体氡气、衰变的铀副产品等,较其他人的肺癌发生率明显要高,但是电离辐射的人员不会增加肺癌的发生。
4.肺部慢性感染 如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮,终致癌变,但这类情况较为少见。
5.内在因素 家族、遗传和先天性因素以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调等也可能是肺癌的高危因素。
6.大气污染 工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区,肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。
(二)发病机制
肺癌的转移有以下4个途径:
1.直接扩散 癌肿不断增长,可阻塞支气管管腔,同时还向支气管外的肺组织内扩展。靠近肺外围的肿瘤可侵犯胸膜和胸壁,中央型或靠近纵隔的肿瘤更可侵犯胸膜和胸壁,中央型或靠近纵隔的肿瘤更可侵犯其他器官。巨大的肿瘤可发生中心部分缺血性坏死,形成癌性空洞。
2.血行转移 是肺癌的晚期表现,癌细胞随肺静脉回流到左心后,可转移到体内任何部位,常见转移部位为肝、脑、肺、骨酷系统、肾上腺、肾和胰。
3.支气管内播散 肺泡细胞癌病例,细支气管和肺泡壁上的癌细胞很容易脱落;癌细胞可以经支气管管道扩散到邻近的肺组织中,形成新的癌灶。
4.淋巴转移 肺的淋巴引流有一定的规律右肺上叶流向右肺门及右上纵隔淋巴结。右肺中叶流向中、下叶汇总区淋巴结,隆突下及右上纵隔淋巴结。右肺下叶引至中、下叶汇总区,隆突下,下肺韧带以及右上纵隔淋巴结。左肺上叶引至主动脉弓下(Bottallo)淋巴结、左前上纵隔淋巴结。左肺下叶淋巴流向上下叶汇总区,隆突下以及跨越纵隔到右上纵隔淋巴结。
通常我们知道,肺癌病因一般与吸烟,空气污染,有害物质的吸入和肺部慢性疾病有关系。还有一点我们需要知道,肺癌的病因也与饮食有一定的关系。
肺癌的病因与饮食关系
(1)维生素A:科学家们曾对肺癌患者进行调查,发现他们极少吃富含β-胡萝卜素的深绿叶蔬菜,而β-胡萝卜素是合成维生素A的前体物。维生素A的缺乏,可使得呼吸道上皮发生鳞状化生,而这种细胞的改变,一般认为是肺癌的癌前表现。所以,维生素A的缺乏也是肺癌的病因之一。
(2)硒的摄入不足:科学工作者曾对某锡矿区矿工的血清硒进行检测,发现他们的血清硒只有北京普通人群硒含量的1/2。经过调查,血清硒含量低的人换肺癌的几率较大。硒的摄入不足成为了肺癌的病因之一。硒的偏低,可能与较少食用肉类与蛋类有关,因为在肉类与蛋类中硒的含量较高。当然,硒含量最高的食品要推海蟹、对虾,这对于有患癌倾向的人不妨多吃一点。
(3)饱和脂肪的消费是一个肺癌的病因。红肉高温加工过程中能产生致癌物——异胺环,多吃长时间煮的红肉,煎炸肉,会增加女性肺癌危险。
所以,在日常的饮食中,我们首先要注重维生素A和硒元素的摄入,减少油炸煎炒食品的烹饪,增加摄入新鲜蔬菜、水果、类胡萝卜素等。