肺癌咳嗽的特点
随着癌症发病率的居高不下,已经变成我国男性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,并且其发病率还在持续的上升。多数患者早期无明显的症状,很容易误诊为普通的肺部炎症。肺癌常见的早期症状为咳嗽,多为刺激性干咳,当肿瘤引起支气管狭窄,可出现持续性、高调金属音咳嗽。咳嗽多伴少量黏液痰,当继发感染时可合并脓痰。肺癌按照发生的部位不同可以分为两种类型:中央型和周围型,不同类型可有不同的咳嗽表现。
中央型肺癌,肿瘤生长在段开口以上的支气管,因此容易产生咳嗽,以激烈的阵发性、刺激性咳嗽为主,没有痰或者仅有少量白色泡沫痰,在合并感染时可以有脓痰,同时可以有痰带血丝。随着肿瘤长大,压迫周围组织,可产生阻塞性肺炎或肺不张,引起发热。
周围型肺癌,肿瘤生长在段开口以下的支气管,肿块在肺的周边,产生的症状较少,甚至没有咳嗽症状,经过积极的抗炎治疗可以好转,咳嗽减轻,痰血消失。但40岁以上的病人,如果出现反复咳嗽、痰血就要去医院检查,以免延误治疗。
小细胞肺癌早期诊断时最常见的症状为乏力(80%)、咳嗽(70%)、气短(60%)、体重下降(55%)、疼痛(40-50%)、咯血(25%),咳嗽多伴少量黏液痰。
针对肺癌咳嗽,可给予镇咳剂;夜间病人持续性咳嗽时,可饮热水,以减轻咽喉部的刺激;对中老年肺癌热结痰多、吐黄稠脓痰者,可给予雪梨性凉,味甘微酸,有生津润燥、清热化痰等功效,善治热病津伤、痰热咳嗽等症。保持空气新鲜,室内要清洁,有一定的温度,一般以65%为佳。吸烟病人一定要戒烟。对咳嗽严重的肺癌患者应严密观察呼吸的次数及深浅情况,如出现严重呼吸困难,要立刻给氧,静滴强的松或地塞米松等。
注意饮食保健,可以多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物,口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、豆类、蘑菇类食物,可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉。不要吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物,不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等. 肺癌病人精神负担重,易失去生存的信心。这时家人要随时观察并与病人沟通思想,重视其心理活动,时时关心体贴安慰病人,要耐心倾听病人的诉说。肺癌病人多体质弱,故要注意预防感冒,避免感染使病情恶化。外出要戴口罩,勿去公共场所。一旦病人咳痰增多,痰变脓性,伴发热,说明病人已继发感染,病情在加重、恶化,此时要及时给予抗感染、止咳化痰治疗,先给予口服复方甘草片及抗生素,对于排痰困难者,可拍背助其排痰。
慢性咳嗽、肺炎、肺结核等病都有咳嗽的症状,很多临床特点缺乏特异性,并且有些肺癌患者到了晚期任然没有咳嗽的症状,误诊率非常高。建议有肺部不适的患者一定要尽早的到医院就诊,早发现早治疗为主。