PET-CT检查对肺癌的优缺点
肺部肿瘤 2017-04-17 15:32肺癌治疗www.zhongliuw.cn
PET/CT将形态学与功能图像相融合,在肺癌的诊断、治疗、分期等多方面有明显的优势,随着技术的发展,PET/CT必将会使更多的肺癌病人从中受益。
PET-CT检查对的优点:
PET/CT检查在良恶性肺结节鉴别时最常采用的半定量方法为SUV,即病灶内的放射性浓度与全身平均放射性浓度的比值,目前普遍将 SUV=2.5作为良恶性的分界点,PET/CT诊断15mm以上结节的敏感性和特异性分别为96%和80%。曾有研究者分别用CT、PET和PET /CT融合图像检查进行对比研究,发现CT诊断淋巴腺的敏感度、特异度和准确度分别为73%、77%、76%,PET分别为73%、94%、 87%,PET/CT分别为82%、96%、91%,PET/CT各项指标均优于前两者,而且病人在一次PET/CT检查中可获得全身图像,不但可以判断原发病变的良恶性、纵膈、肺门淋巴腺有无转移,还可以全方位观察分析全身远处各器官的转移灶。对于有放疗指征的病人,PET/CT技术能将肿瘤体积、肿瘤代谢活跃程度、肿瘤周围组织及体表的解剖结构结合起来,用于设计放疗计划,进一步完善肿瘤靶区的剂量分布,达到肿瘤靶区剂量分布最佳,而对周围正常组织的损伤最小。
PET-CT检查存在的不足:
1.PET/CT检查的费用昂贵;
2.PET/CT对直径小于5mm的病灶不敏感,容易造成假阴性的结果;
3.生理状态下FDG在脑皮质、尿道和肠胃道内聚集,因此对这些器官的转移性肿瘤的诊断存在困难。
PET/CT检查在良恶性肺结节鉴别时最常采用的半定量方法为SUV,即病灶内的放射性浓度与全身平均放射性浓度的比值,目前普遍将 SUV=2.5作为良恶性的分界点,PET/CT诊断15mm以上结节的敏感性和特异性分别为96%和80%。曾有研究者分别用CT、PET和PET /CT融合图像检查进行对比研究,发现CT诊断淋巴腺的敏感度、特异度和准确度分别为73%、77%、76%,PET分别为73%、94%、 87%,PET/CT分别为82%、96%、91%,PET/CT各项指标均优于前两者,而且病人在一次PET/CT检查中可获得全身图像,不但可以判断原发病变的良恶性、纵膈、肺门淋巴腺有无转移,还可以全方位观察分析全身远处各器官的转移灶。对于有放疗指征的病人,PET/CT技术能将肿瘤体积、肿瘤代谢活跃程度、肿瘤周围组织及体表的解剖结构结合起来,用于设计放疗计划,进一步完善肿瘤靶区的剂量分布,达到肿瘤靶区剂量分布最佳,而对周围正常组织的损伤最小。
PET-CT检查存在的不足:
1.PET/CT检查的费用昂贵;
2.PET/CT对直径小于5mm的病灶不敏感,容易造成假阴性的结果;
3.生理状态下FDG在脑皮质、尿道和肠胃道内聚集,因此对这些器官的转移性肿瘤的诊断存在困难。
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