肺癌肿瘤标志物主要看什么？
肺部肿瘤 2017-04-17 15:36肺癌治疗www.zhongliuw.cn
目前临床研究较多、相对比较认同的肺癌相关肿瘤标志物有CEA、NSE、CA125、CY-FRA21-1、VEGF等
目前临床研究较多、相对比较认同的相关肿瘤标志物有CEA、NSE、CA125、CY-FRA21-1、VEGF等。这些肿瘤标志物血清浓度与细胞病理类型及临床分期密切相关，尤其是肺鳞癌及远处转移者，数种肿瘤标志物联合检测在肺癌组织病理分型、病情监测和疗效判断方面有较高的特异性和敏感性。
1、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）是一种结构复杂的糖蛋白，胎儿早期的消化管及某些组织均有合成CEA的能力，但孕6个月后含量逐渐减少，出生后含量极低。在部分恶性肿瘤患者的血清中发现CEA含量有异常升高。70%的肺癌患者可出现CEA升高，不同病理类型的敏感性不同，CEA对NSCLC的敏感性为40%～62%，其中腺癌最高，对SCLC的敏感性较差，约为30%。
2、癌抗原125（cancer antigen 125，CA125）为一种糖蛋白性肿瘤相关抗原，存在于卵巢肿瘤的上皮细胞内。当患有上皮性和子宫内膜癌时，病人血清CA125水平明显升高。晚期肺癌病人血清CA125也升高，其血清浓度随肺癌的进展而增高。
3、癌抗原242（cancer antigen242，CA-242）是一种与黏蛋白相关的标志物，肺患者血清CA-242水平显著低于非（腺癌和大细胞癌），肺癌患者血清中CA-242浓度增高与肿瘤期别成正相关。
4、神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase，NSE）由神经细胞、神经内分泌组织及肿瘤细胞分泌，而小细胞肺癌被认为属胺前体摄取及脱羧（APUD）细胞肿瘤。小细胞肺癌病人NSE水平高出其他类型肺癌5-10倍，灵敏度达80%，特异性达80%～90%，而其他组织型肺癌仅10%～20%的病人NSE升高。因此它可作为小细胞肺癌特异性和高灵敏度的标志物。
5、鳞状上皮细胞癌抗原（squamous cell carcinoma antigen，SCC）是一种新发现的肿瘤标志物，是肿瘤相关抗原TA-4的亚型，是一种糖蛋白。SCC存在与子宫、子宫颈、肺、头颈部等鳞状上皮细胞癌的细胞浆中。肺鳞癌病人SCC升高，SCC对鳞癌的敏感性低而特异性高，25%～75%的肺鳞癌患者血清SCC升高。高浓度SCC提示预后不良。
6、细胞角蛋白19片段抗原21-1（cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1）CYFRA21-1是细胞角蛋白19亚单位的可溶性片段。细胞角蛋白19广泛分布于正常组织表面，如复层上皮和鳞状上皮，以及乳腺导管、气管、子宫内膜等部位的单层上皮细胞。CYFRA21-1是目前研究非常活跃的一种新的肺癌标志物，尤其适用于非小细胞肺癌。血清CYFRA21-1的浓度及敏感性随病情进展而升高，CYFRA21-1对肺癌的敏感性为40%～60%，从组织学角度看，其对鳞癌的敏感性高于腺癌及小细胞肺癌，CEA与CYFRA21-1联合检测，准确率高达70%以上，有助于早期诊断和预后判断及监测肺鳞癌的化疗疗效。
肺癌是当今世界各国常见的恶性肿瘤，被认为是目前对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤。做到早发现早治疗，治疗概率才会越大，治疗的同时可结合中西医治疗，发挥中西医在治疗上的各种优势，达到最好的治疗效果，中药上可以服用人参皂苷Rh2，无论配合西医治疗对放化疗起增效减毒作用，还是直接作用癌细胞，抑制癌细胞生长，诱导癌细胞凋亡和向正常细胞分化，作用都是很不错的。