肺癌晚期怎么治疗

 

       肺癌晚期的时候，已经有扩散转移，很难通过手术清除所有癌细胞（因此不宜手术和资料），治疗时机非常宝贵，选择合适的治疗方案是非常重要的。

       单纯说肺癌晚期，但没有明确的病理诊断，在一定意义上讲，病理诊断的结果与化疗的疗效、生存期是有明显联系的。除极早期的病变外，原则上应把原发性肺癌看成是一种全身性疾病。因此尽管患者是晚期肺癌，如有可能，仍应尽量行病理切检。来信得知患者有颈部淋巴结转移，可以进行颈部淋巴结的切检，明确病理诊断，以利下一步治疗。

       在进行病理检查的同时，尽可能在短期内进行各项影像学、血液生化、肿瘤标志物等检查，以期对患者进行全面的评估。同时对患者的身体条件进行全面了解，包括既往病史、过敏史等。

        在完成以上的诊断过程后，进入拟订临床治疗计划的过程，这也是最为重要的过程。对于肺癌的治疗，临床治疗方法分为手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗以及分子靶向治疗等方法。对于该患者已经失去手术治疗的机会，临床应以化疗为主要治疗手段，并辅以免疫治疗。可能作为家属或患者对于肺癌的治疗有误区，认为无论如何也应手术，如果不能手术，患者很快就不行了。现在临床普遍的观点认为，尽管手术可将肺部的病灶去除，但如不配合全身治疗，往往好景不长，导致肿瘤复发或转移，对于小细胞肺癌尤其如此。

     小细胞肺癌病情发展快，全身播散倾向突出，对化疗高度敏感，5年生存率已由1%上升至10%以上，因此化疗已经成为小细胞肺癌的一种主要治疗手段。对于非小细胞肺癌，随着化疗药物的不断出现，从循证医学角度已有严格的临床研究结果证明，对全身状况较好的患者，无论是生存情况还是全身状况，化疗的效果肯定比单用最好的支持治疗效果好。对于该类型患者，只要身体状况较好，各系统脏器功能较好，通过化疗是可以延长生存时间的。

        肺癌的成因复杂，日常生活中可能与吸烟、大气污染、长期接触某种化学致癌物和放射性物质有关。同时肺癌很难早期发现，发现时多为中晚期。目前化疗是治疗晚期肺癌患者的主要手段。但临床上化疗失败的主要原因是肺癌细胞对抗癌药物产生耐药。

         肺癌一般表现为刺激性干咳、胸闷、胸痛、气短、咳血丝痰等，合并肺不张，肺部感染时常有发热；有远处转移时，如肝转移时常有乏力、腹胀、腹痛、食欲差等。肺癌病理类型分为两大类：小细胞肺癌与非小细胞肺癌，后者又分为鳞癌、腺癌、大细胞癌或腺鳞癌。小细胞肺癌预后最差。对于中药治疗癌症，他认为主要是扶正、化结、提高机体免疫力、抑制肿瘤细胞生长（作用小），是一种辅助治疗，不能以其为主。

因此寻找能有效克服肿瘤细胞的耐药性，且毒副作用小的抗癌药物显得至关重要，而人参皂苷Rh2正是这样一种药物。一般认为,人参皂苷Rh2在针对癌细胞的化疗药物中扮演两种角色,即可加性或增效性。人参皂苷Rh2具有较强的抗肿瘤活性,可用于对多种抗肿瘤药物产生耐药性的癌症的治疗,尤其可以和传统的化疗药物联合应用，并且效果更好。

       目前肺癌晚期患者服用人参皂苷rh2效果显著，抑制肿瘤生长，控制转移病灶及提高病人体质方面都能得到良好的效果，使病人晚期减少痛苦，提高生活质量，咳嗽，疼痛都能得到很大的缓解，人参皂苷rh2由红参中提取天然抗肿瘤单体成份，含量越高治疗效果越佳。

         人参单体Rh2对肺腺癌耐药A549 DDP细胞的促凋亡作用.人参皂苷Rh2能促使A549 DDP细胞凋亡,其可能是通过降低细胞的线粒体跨膜电位来诱导细胞凋亡。

化疗是治疗晚期肺癌患者的重要手段,临床上化疗失败的主要原因是肺癌细胞对抗癌药物产生耐药。寻找既能有效克服肿瘤细胞的耐药,毒副作用又小的抗癌药物,是目前临床上急需解决的问题。传统的中草药中不少药物因毒副作用小且有一定的抗肿瘤作用,而日益受到研究者们的关注。本研究拟探讨人参单体Rh2对肺腺癌A549DDP细胞的促凋亡作用。

 

肿瘤专家对人参皂苷Rh2的评价

1. 能抑制细胞的增殖，并诱导其分化、凋亡。（韩国汉城大学药学院，Jin Y H）

2. 能抑制食管癌细胞Eca-109的增殖。（河北医科大学，李丽等）

3. 对C6胶质瘤细胞具有抑制增殖和诱导凋亡的作用。（吉林大学第一医院，姚兴军等）

4. 联合顺铂应用可协同抑制人喉癌细胞Hep-2的生长。（锦州医学院附属第一医院，于广九等）

5. 具有促进肺腺癌耐药细胞凋亡的作用。（中南大学湘雅医院，胡硕等）

6. 对小鼠黑色素瘤细胞的分化诱导作用。（中国医学科学院，中国协和医科大学药物研究所，夏丽娟，韩锐）

7. 可使前列腺癌细胞株PC-3M的增殖速度减慢。（吉林大学，周桂华等）

8. 对荷细胞（H22）小鼠免疫功能的影响。（大连市中医研究所，葛迎春等）

9. 能有效抑制人HL-60细胞增殖，并诱导HL-60细胞凋亡。（中南大学卫生部肝胆肠外科研究中心，李罗丝等）