肺腺癌放疗副作用

肺部肿瘤 2017-04-17 16:34肺癌治疗www.zhongliuw.cn
肺腺癌化疗毒性反应又分为局部反应和全身性反应,远期肺腺癌化疗毒性反应主要是生殖功能障碍及致癌作用、致畸作用等。

  肺腺癌化疗治疗在杀伤患者体内的癌细胞同时也会杀伤人体的正常细胞,导致肺腺癌化疗的毒副作用的产生,肺腺癌化疗的毒副反应主要分近期毒性和远期毒性:近期肺腺癌化疗毒性反应又分为局部反应和全身性反应,远期肺腺癌化疗毒性反应主要是生殖功能障碍及致癌作用、致畸作用等。

  肺腺癌化疗副作用:

  1、局部反应:静脉炎、局部组织坏死。

  2、胃肠毒性:大多数肺腺癌化疗药物可引起胃肠道反应,表现为口干、食欲不振、恶心、呕吐,有时可出现口腔粘膜炎或溃疡。便秘、麻痹性肠梗阻、腹泻、胃肠出血及腹痛也可见到。

  3、骨髓抑制:大多数肺腺癌化疗药均有不同程度的骨髓抑抑制。骨髓抑制早期可表现为白细胞尤其是粒细胞减少,严重时血小板、红细胞、血红蛋白均可降低,同时患者还可有疲乏无力、抵抗力下降、易感染、发热、出血等表现。在每次肺腺癌化疗前,都应该做血象检查,如果白细胞的数目若低于(2、5~3)×10 9 /升、血小板(50~ 80)×10 9 /升,应该暂时停止肺腺癌化疗,遵照医生的医嘱使用升高血细胞药。

  4、免疫抑制:肺腺癌化疗药物一般多是免疫抑制药,对机体的免疫功能有不同程度的抑制作用。当免疫功能低下时,肿瘤不易被控制,反而加快复发或转移进程。

  5、肝损伤:肺腺癌化疗药物 可不同程度的损害肝脏细胞,出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等, 引起的肝脏反应可以是急性而短暂的肝损害,也可以由于长期使用肺腺癌化疗药,引起肝慢性损伤,如纤维化、脂肪变性、肉芽肿形成、嗜酸粒细胞浸润等。 所以在使用肺腺癌化疗药前和用药过程中,要检查肝功能,及时发现问题,及时解决,必要时停止肺腺癌化疗。

  6、肾毒性:部分肺腺癌化疗药物可引起肾脏损伤,主要表现为肾小管上皮细胞急性坏死、变性、间质水肿、肾小管扩张,严重时出现肾衰。患者可出现 蛋白尿,少尿或无尿,有的发生血尿 、水肿、小便化验异常等。应 在用肺腺癌化疗药前和用药过程中均要定期检查,发现问题,及时治疗。

  7、肺毒性:少数肺腺癌化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化 ,临床可表现为发热、干咳、气急,多数病人急性起病,伴有粒细胞增多 ,甚至出现呼吸衰竭。应在用肺腺癌化疗药期间定期检查肺部情况,停药后还要注意随访。一旦发现肺部毒性反应,立即停止肺腺癌化疗并用激素治疗。

  8、心脏毒性:有些肺腺癌化疗药物对心血管系统有毒性作用, 临床可表现为心律失常、心力衰竭、心肌病综合症,心电图出现异常。 严重的可发生心力衰竭。所以使用肺腺癌化疗药前及用药中应检查心电图,发现异常立即停药,及时治疗。

  9、神经毒性:部分肺腺癌化疗药可引起周围神经炎,表现为指(趾)麻木、腱反射消失,感觉异常。有些肺腺癌化疗药物可产生中枢神经毒性,主要表现为感觉异常、振动感减弱、肢体麻木、刺痛、步态失调、共济失调、嗜睡、精神异常等。

  10、脱发和皮肤反应:有些肺腺癌化疗药损伤毛囊,在应用肺腺癌化疗药后会出现脱发,脱发的程度通常与药物的浓度和剂量有关。 出现脱发不必过分担忧,因为一般病人停药后,脱掉的头发会重新长出,皮肤的红斑、皮疹和色素沉着也会好转或消失。

  中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用。中医中药辅助治疗,能有效促进康复,并预防疾病的复发及转移。临床实践证实中药人参提取物人参皂苷Rh2(护命素)可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效,并有效防止癌复发转移。同时中药人参皂苷Rh2联合放化疗可以起到增效减毒的作用。

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