肺癌脑转移放疗效果好吗？

脑是肺癌最常出现的转移部位，癌细胞栓子进入静脉后可以通过体循环直接进入颅内

　　脑是最常出现的转移部位，癌细胞栓子进入静脉后可以通过体循环直接进入颅内，其转移灶可累及大脑、小脑、脑干等部位。主要症状表现为：剧烈头痛、呕吐、癫痫、认知障碍等。脑转移可以预防吗?

　　小细胞肺癌中，在前期化疗和放疗等治疗手段已很好控制原发肿瘤的前提下，预防性脑放疗将会明显减少后期脑转移的发生。但在肺腺癌患者中，目前还没有肯定的预防脑转移发生的治疗手段，但在某些特殊人群中，例如EGFR突变病人中，靶向药厄洛替尼(特罗凯)的使用将会减少后期脑转移的出现。

　　对出现肺癌脑转移的患者治疗手段主要是全脑放疗!放射治疗期间注意：密切观察生命征、瞳孔变化、准确记录。对高热、烦燥不安、昏迷、甚至脑疝患者应及时抢救，保持呼吸道通畅，防止并发症。在临床上立体定向放疗技术的开展为脑转移患者带来不少的希望，其治疗效果较好，并且对脑功能损伤小。但是，大部分患者进行全脑放疗更多是补救治疗。

　　放疗3—4周会出现头发脱落、局部发痒、色素沉着等，应注意保护照射野皮肤清洁干燥，勿用碱性肥皂及粗毛巾擦拭，忌在照射野粘贴胶布、使用消毒剂或刺激性药物或化妆品。避免冷热刺激，防止日晒、手抓或剥皮，应使干痂自然脱落。

　　现今的肺癌脑转移治疗是多学科的治疗：靶向药物联合化疗;靶向药物联合放疗;化疗联合放疗，甚至在一定的阶段，手术治疗的介入，强强联手，效果更好。