怎么排查宫颈癌
目录
宫颈癌究竟是何方神圣?
宫颈癌患者的常见症状有哪些?
如何揪出宫颈癌的踪迹?
宫颈癌确诊后该怎么办?
宫颈癌患者的饮食建议
宫颈癌深度解析
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发生与早婚、性生活紊乱、经济状况、种族和地理环境等多种因素有关。近期研究发现,某些病毒的感染也可能与宫颈癌的发生有关。对于这一疾病,了解其背后复杂的发病机理至关重要。
病理上,宫颈癌主要分为宫颈上皮内瘤样病变和宫颈浸润癌两大类。其中,宫颈原位癌是上皮内癌的一种表现形式。这些病变在显微镜下呈现出明显的细胞异型性,核大、深染等特点。随着病情的发展,宫颈外观可能出现外生型、内生型、溃疡型和颈管型等不同的变化。
如何排查宫颈癌?
宫颈癌的排查主要包括妇科检查、宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测等方法。妇科检查能够直观观察宫颈的外观变化,如是否有异常增生或糜烂。宫颈细胞学检查通过采集宫颈表面的细胞样本进行显微镜检查,以检测细胞是否出现异常变化。人乳头瘤病毒检测也是判断宫颈是否感染相关病毒的重要手段,因为这种病毒与宫颈癌的发生密切相关。
对于存在高危因素的人群,如性生活过早、多个性伴侣、长期吸烟等,建议定期进行宫颈癌筛查。了解宫颈癌的症状也至关重要。早期可能无明显症状,但随着病情的发展,可能出现阴道异常出血、接触性出血、分泌物异常等症状。这些症状应当引起我们的警惕,及时就医检查。
宫颈疾病中的粘液腺癌是最常见的,其源头来自宫颈粘膜柱状粘液细胞。在显微镜下,我们可以看到腺体的结构,腺腔内有乳头状突起,腺上皮增生且呈现多层状态,细胞低矮,异型性明显,含有粘液。这是一种恶性程度较高的肿瘤。
宫颈恶性腺瘤,又称偏差极小的腺癌,是一种看似良性的肿瘤细胞。腺体被柱状上皮覆盖,细胞无异型性。表皮与正常的宫颈管粘膜腺体相似,腺体数量多,大小不一,形态多变,常有点状突起,深入宫颈壁深层,并有间质反应环绕。
更为罕见的鳞腺癌则源于宫颈粘膜柱状细胞,癌细胞幼稚,同时向腺癌和鳞癌方向发展。这种癌症是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展的结果。两种上皮性癌在同一部位紧密结合,有时可见一种上皮癌过渡到另一种。
宫颈疾病的转移途径主要是直接蔓延和淋巴转移,血行转移极为少见。癌组织局部浸润,并向邻近器官及组织扩散是常见的直接蔓延方式。淋巴转移则是当宫颈癌局部浸润后,侵入淋巴管形成瘤栓,随淋巴液引流到达局部淋巴结,在淋巴管内扩散。
正常宫颈上皮由宫颈阴道部鳞状上皮和宫颈管柱状上皮共同组成。两者的交接部位随着体内雌激素水平的变化而移位。在移行带区形成过程中,柱状上皮逐渐被鳞状上皮替代。这个过程包括鳞状上皮化生和鳞状上皮化。
宫颈癌的癌前病变移行带区对致癌物的刺激相对不敏感。但未成熟的化生鳞状上皮在特定物质刺激下可能发生细胞分化不良、排列紊乱、细胞核异常等变化,形成宫颈上皮内瘤样病变(CIN)。根据异型细胞的范围,CIN分为不同级别,各级CIN均有发展为浸润癌的可能。
宫颈癌,一个让女性朋友们感到恐惧的癌症。那么,宫颈癌患者会有哪些表现呢?让我们一起来了解一下。
宫颈癌的早期症状并不明显,甚至没有任何体征。有些患者的病灶位于子宫颈管内,子宫颈阴道部外观正常,很容易被忽略而导致漏诊或误诊,尤其是老年妇女。早期宫颈癌的症状与慢性宫颈炎非常相似,主要表现为接触性出血,发生在性生活后或妇科检查后,出血量少。多数患者会有阴道排液增多,这些液体可能是白色或血性的,像水一样稀薄,并带有腥臭味。有过性生活的女性,每年至少应该接受一次HPV检查。
当宫颈癌进入中晚期时,症状就会更加明显。不规则阴道流血是主要症状之一,如果癌细胞侵袭大血管,可能引起大出血。晚期患者还可能因为癌组织坏死伴感染,出现大量米汤样或脓性恶臭白带。病灶如果波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,患者可能会出现尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、下肢肿痛等症状。严重时,甚至可能导致输尿管梗阻、肾盂积水,最终引发尿毒症。晚期患者还可能出现贫血、恶病质等全身衰竭症状。
那么,如何排查宫颈癌呢?子宫癌合并妊娠的情况虽然较为少见,但也有可能发生。在这种情况下,阴道涂片及活体组织检查可以确定诊断。早孕妇女如有阴道流血,应常规进行窥器检查宫颈,并作宫颈刮片细胞学检查。妊娠对子宫颈癌的影响也需要考虑。在妊娠期间,由于盆腔内的血液供应和淋巴流速增加,可能会促进癌瘤的转移。治疗方法需要根据癌肿的发展情况和妊娠月数来决定。
如果不幸患上了宫颈癌,该怎么办呢?不要惊慌。西医治疗子宫颈癌的方法包括非典型增生、原位癌、镜下早期浸润癌和浸润癌的处理。对于不同程度的非典型增生,处理方法也有所不同。而原位癌一般主张全子宫切除术,保留双侧卵巢。近年来,激光治疗也成为一种选择,但治疗后必须密切随访。对于镜下早期浸润癌和浸润癌,治疗方法则根据临床期别、年龄和全身情况以及设备条件来确定,常用的方法有放射、手术及化学药物治疗。手术治疗通常采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。
手术并发症是不可避免的,但近年来由于手术方法和技术的改进,预防性抗生素的应用以及术后采用腹膜外负压引流等措施,手术并发症的发生率已经显著减少。
了解宫颈癌的症状和治疗方法非常重要。如果你或你的亲友出现了宫颈癌的症状,一定要及时就医,听从医生的建议进行治疗。希望每个女性都能关爱自己的健康,预防宫颈癌的发生。四、放射治疗
放射治疗是宫颈癌的首选疗法,适用于各期宫颈癌。其放射范围包括宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织以及盆腔淋巴结。内外照射结合是常用的照射方法。内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位,包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织(“A”点)。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(“B”点)。放射源的选择也非常关键,腔内镭(Ra)或137铯(137Cs)主要用于内放射源,针对宫颈原发病灶;而外放射源则主要采用60钻(60Co),针对原发病灶以外的转移灶,包括盆腔淋巴结引流区。通常,剂量为60Gy。对于早期宫颈癌,先行内照射是较常见的治疗方式。而对于晚期癌,特别是局部瘤体巨大、出血活跃或伴有感染的情况,则宜先行外照射。
五、化学治疗
虽然子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗有效率不超过15%,但对于晚期患者,化疗、放疗等综合治疗是一种选择。常用的化疗药物包括5-氟脲嘧啶、阿霉素等,可通过静脉或局部注射给药。
二、中药治疗
1. 病因:
中医学认为,子宫颈癌的发病与脾湿、肝郁、肾虚有关,脏腑功能亏损导致冲任失调,督带失约。中药对子宫颈癌的治疗,早期以局部用药为主,阴道给药,使子宫颈癌病灶发生凝固、坏死、脱落。晚期癌需要辨证论治,扶正祛邪、攻补兼施、标本合治,以减轻症状、延长寿命。常用药物包括莪术、天南星、鸦胆子、紫草根等。
在放射治疗过程中,配合中药治疗可以减轻副反应。例如,养阴清热法可缓解放疗所致的带下黄白、腥臭、阴部疼痛、口干、口渴、大便硬结等症状。
2. 偏方:
(1)五花利湿茶:具有清热解毒、利湿抗癌的功效,适用于宫颈癌、溃疡合并感染等症状。
(2)苡仁芡实冬瓜汤:用于湿毒内阻的宫颈癌患者,表现为局部溃疡或坏死、渗流黄臭液体、小腹坠胀等症状。
(3)龟苓汤:具有健脾利湿、解毒抗癌的功效,适用于中晚期宫颈癌患者。
(4)商陆粥:具有利水消肿的功效,适用于宫颈癌晚期合并腹水者。但需注意,商陆有毒,不可久饮。
以上内容仅供参考,在使用任何中药或偏方前,请务必咨询专业医生。5. 首乌生地乌鸡汤的魅力与功效
用料:何首乌60克,生地30克,乌鸡500克,生姜五片。
制作流程:
1. 乌鸡洗净斩件,准备入煲。
2. 何首乌与生地洗净切片,与乌鸡、生姜一同放入瓦煲内。
3. 加水适量,文火煮2小时,便可品尝这滋阴补血的佳肴。
适应范围:此汤对于宫颈癌阴虚血亏、贫血、恶液质等症状有奇效。尤其对于形体消瘦、面色萎黄无华、爪甲苍白,或阴道不规则出血者,更是适宜。
注意事项:
1. 此汤以滋补阴血为主,若有外感发热,建议暂停享用。
2. 大便溏泻者,也建议先暂停饮用。
6. 黄芪粥:癌症患者的福音
用料:生黄芪、生苡仁、红小豆、鸡内金、金橘饼及糯米。
制作流程:
1. 将所有用料洗净备好。
2. 先煮黄芪30分钟,捞去渣。
3. 再放入其他用料,煮成粥,分早晚两次服用。每餐结束后,嚼服一枚金橘饼。
功效:此粥适合癌症体质虚弱、消化不良的患者。尤其对于中晚期宫颈癌或术后、化疗后的患者,如体倦乏力、面色苍白、短气、纳呆等症状明显者,更为适宜。
注意事项:此粥为著名老中医岳美中自创的“复方黄芪粥”,滋补健脾效果上乘,但外感发热者慎用。
得了宫颈癌吃什么好?
面对宫颈癌,饮食调理同样重要。推荐以下食物:
1. 富含β-胡萝卜素的食物,如菠菜、苋菜,有助于保护免疫系统免受攻击,增强免疫力。
2. 含有茄红素的西红柿,有助于降低人乳头瘤病毒的风险。
3. 富含维生素C的食物如菜花、白萝卜等,有助于抑制病毒造成的伤害。
4. 含锌和硒的食物也至关重要,如鱼类和瘦肉等。黄豆与豆制品同样有益,尤其是豆腐和豆浆等。这些食品中的异黄酮素和木质素具有抗氧化作用。在宫颈癌的不同阶段,营养补充也有特定的需求。如出血多时宜补血食物;手术后宜补气养血食品;放疗时以养血滋阴为主等。合理的饮食安排对宫颈癌患者的康复至关重要。