预防乳腺癌得从细节开始

（三）乳腺癌诊断的西医影像技术

乳腺癌的早期诊断中，影像检查技术占据重要地位。通过一系列先进的影像技术，医生能够更准确地识别乳腺病变，为乳腺癌的早期治疗提供有力支持。

①超声检查：通过细致观察，乳腺肿块内的微小钙化、边缘“毛刺”征以及纵横比大于1等特征，都极大可能指向癌症。利用半定量法和彩色扑获技术，能够捕捉到癌肿血流峰值流速、彩色像素平均密度等关键参数，为良恶性肿瘤的鉴别提供重要依据。穿入型血管和MVD等指标的表现在乳癌诊断中展现出极高的敏感性。

②MRI检查：采用顺磁对比剂强化后，再进行MIP重建，对乳癌的显示率高达100%。MRS提供的证据表明，乳癌组织内胆碱水平增高，水/脂肪比率失衡，为诊断乳癌提供了重要标准。

③CT检查：通过薄层扫描技术，能够发现直径仅0.2cm的癌灶。乳癌相关的增强参数与MVD密切相关，CT检查还能清晰地显示出转移淋巴结的情况。

④X线检查：对于检测乳癌钙化灶，X线检查具有显著优势。数字摄影技术结合CAD系统，能够提高判定乳癌的可靠性。MWA和CMRP技术的应用，进一步增强了乳癌判定的准确性。

⑤红外热像图：通过数字化定量系统精确分析乳癌热区温度，标定病变中心与周围组织的温差，为判断肿块的良恶性提供重要依据。

微创影像技术在诊断中也发挥着重要作用，如在缺乏影像特征的微小病灶情况下，开展超声引导活检、3D CE PDU改善超声成像以及CT引导下活检定性等。

预防乳腺癌：细节决定健康

职场压力、快节奏生活、肥胖问题以及一次性餐盒的使用等，都可能成为乳腺癌的诱因。长期摄入由塑料或树脂制成的一次性餐盒中的双酚A物质，可能引发乳腺导管增生和乳腺组织的癌变。肥胖女性患乳腺癌的几率明显高于体重正常的女性，因为脂肪组织能生成大量的雌激素，而高水平的雌激素是乳腺癌的重要诱因之一。心理压力大、抑郁和晚婚晚育等也与乳腺癌的发生关系密切。

解开乳腺癌的八大误区

乳腺癌患者的日常生活注意事项与传言真相解读

一、乳腺癌患者的日常生活注意事项

饮食配合：平衡膳食，食物多样，以谷类为主；多吃蔬菜、水果，摄入丰富的奶类、豆类或其制品；适量食用鱼、禽、蛋、瘦肉，为身体提供合理营养。保持清淡高营养、易消化，少量多餐，提高身体抵抗力，以应对手术和化疗的挑战。要尽量避免刺激性食物和激素类食物的摄入。对于素食者，要注意摄取足够的蛋白质，豆类食品是良好的选择。

患侧手臂的呵护：乳腺癌患者需对患侧手臂进行长期的、多方面的护理。保持患侧手臂血液循环通畅，避免皮肤破损感染。避免在患侧手臂进行测血压、输液等操作，防止在患肢外周血管进行化疗。减少搬动重物，避免手肿的危险。伤口愈合后，要避免负重超过体重的1/4。一旦发现手臂异常，应及时就医。

运动：乳腺癌根治术后，手臂活动可能会受到限制。为了全面恢复手臂的功能和力量，患者需要进行康复训练。按照医生或护士的建议进行锻炼计划，可以帮助患者全面恢复手臂的动作及力量。只要患者有决心，不需要特别的设备，就可以帮助患肢功能的康复。

二、乳腺癌的传言与真相解读

传言1：乳癌一旦发现，必须立即切除肿瘤，否则很快会扩散。

真相：只有极少数病例的肿瘤会迅速扩散，需要立即采取行动。大多数乳癌的发展速度较慢。一旦通过检查发现乳癌，癌细胞已经在乳房中存在了相当长的时间。患者在决定治疗方案时，有足够的时间来考察各种选择，包括保乳治疗而非乳房全切术。

传言2：大多数罹患乳癌的女性都有家族病史。

真相：只有大约15%-20%的乳癌患者有家族病史。即使有家族病史，也不一定是基因的作用，可能是亲属间相似的生活方式、行为和饮食习惯导致的。了解家族病史并进行乳腺癌检查仍然很重要，但并不意味着你一定有基因突变的危险。

传言3：如果没有任何致病因素，就不会罹患乳癌。

真相：绝大多数诊断出乳癌的女性都没有任何已知的致病因素。有些情况仍然可能增加患乳癌的几率，如有家族病史、从未生育或晚育、饮酒过量、月经早至或晚绝等。虽然无法确定预防乳癌的绝对途径，但可以通过锻炼、控制体重和限制酒精摄入来降低风险。

传言4：乳癌的第一个信号是无痛肿块。

真相：虽然无痛肿块是乳癌的常见症状，但乳腺组织的任何增厚、发红或不对称也应引起注意。观察乳头及皮肤的变化也非常重要。从20岁起，女性应每月进行自检，全面检查乳房及锁骨周围的区域，乃至双侧淋巴结。

传言5：乳癌比其他癌症更容易导致女性死亡。

真相：实际上，肺癌是导致女性死亡最多的癌症，而乳癌的死亡率正在减小。大部分癌症现在都可以在早期被更早地发现和治疗。你的生存机会，很大程度上取决于癌症被发现的阶段。重视乳腺健康至关重要。定期进行乳腺检查和乳房X射线照片，有助于我们在癌症早期就将其发现，从而大大提高治愈率。

传言六：所有乳癌患者都必须接受化疗。

真相：并非所有乳癌患者都需要化疗。治疗方法的选择取决于多种因素，包括癌症的类型、阶段以及患者的身体状况。乳癌有多种类型，每种类型的治疗方法都有所不同。有些乳癌可以通过手术、放疗或激素治疗得到有效控制。化疗虽然是一种重要治疗手段，但并不是每个患者都需要。及早发现肿瘤，通常意味着需要化疗的可能性更小。

传言七：每年一次的乳房X射线照片会让你暴露在过多的射线中，可能导致乳癌。

真相：定期的乳房X射线照片确实会暴露于一定的辐射，但在严格的安全标准和监控之下，这种暴露是相对安全的。研究并未证明乳房X射线照片会导致乳癌。相反，规律性的乳房X射线照片可以降低死亡几率。如果你对乳房X射线照片有疑虑，可以选择其他成像方式，如超声和核磁共振，作为补充。

传言八：标准的乳房X线照相检查已经过时。

真相：标准的乳房X线照相检查仍是检测乳腺癌的有效手段之一。研究表明，规律性的乳房X线照片可以降低死亡几率。许多病人会选择超声或核磁共振作为补充检测，以获取更全面的信息。对于某些特殊情况，如乳房较为厚重或仍来月经的50岁以下女性，可以选择乳房数码拍照结合超声检查。

传言九：如果乳癌5年内没有复发，就意味着已经彻底治愈。

真相：即使大部分复发都发生在首发的3-5年中，但乳癌仍有可能在任何时候复发，包括治愈后的多年。无论时隔多久，患者都应保持警惕，一旦发现新的征兆，应立即就医。统计显示，25%的乳癌复发发生在首发的5年之后，对于曾经患有乳癌的人来说，持续关注身体变化至关重要。

乳腺癌的早期发现和治疗是关键。通过定期进行乳腺检查、乳房X射线照片以及其他成像方式，我们可以更好地监控和管理乳癌，提高生存率和生活质量。保持健康的生活方式、积极的心态和规律的医疗检查也是预防和治疗乳腺癌的重要手段。