55岁阿姨身患软骨肉瘤20多年，手术顺利切除肿瘤

一、初次接触

一位年近中年的阿姨，今年五十五岁，左肩在二十多年前的一次不幸“扭伤”后，出现了一个顽固的小肿块。从那时起，她就感到左臂的力量日渐减弱，伴随着时不时的酸胀不适。特别是剧烈运动后，这些症状会更加明显。直到两周前，她突然发现那个肿块显著增大，而且疼痛异常。在家人的鼓励下，她终于来到了我们的科室寻求医疗帮助。我们为她进行了详细的身体检查和相关影像学检查。初步怀疑她所患的是软骨肉瘤，经过充分的解释后，我们建议她立即入院治疗。

二、治疗过程

入院后，我们为她进行了全身骨扫描，结果提示左肱骨的恶性肿瘤很可能是软骨肉瘤。为了明确诊断，我们获取了肿瘤组织进行病理检查。经过穿刺活检，病理结果显示为肱骨近端的高分化软骨肉瘤。在评估了患者的肿瘤分期和术后生活质量后，我们决定为她进行全麻下的左肱骨病损切除术。手术过程顺利，我们成功切除了肿瘤，并进行了同种异体骨置换术，为她换上了新的骨骼。

三、治疗效果反馈

手术进行得非常顺利，患者的软骨肉瘤被完全切除，并成功换上了新的骨骼。术后，患者没有出现明显的不良反应和并发症，恢复得很快，预后良好。现在，患者的不适症状已经完全消失，她可以正常活动，恢复了正常的生活。术后复查显示，软骨肉瘤没有复发的迹象。

四、术后注意事项

看到患者能够恢复正常活动，我们感到非常欣慰。在进行了左肱骨病损切除术并换上新骨头后，我们嘱咐她要均衡饮食，适量增加肉蛋奶类食品的摄入，以加速身体的恢复。术后2-3个月内，应尽量避免肩关节过度活动，以防肩关节脱位。我们嘱咐患者要在术后1月和3月来门诊复诊，密切关注肿瘤是否复发，以便我们能够及时对复发的肿瘤进行控制。

五、个人感悟

在医生的职业生涯中，经常会遇到像这位患者这样的情况。软骨肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤，对于身上出现的疑似肿瘤的肿块，应及时就医，避免因为拖延而增加治疗难度。对于肩部的软骨肉瘤，如果诊断较晚，可能需要采取截肢等极端措施。但现在，通过左肱骨病损切除术和同种异体骨置换术，我们可以更好地保留肩关节功能，维持关节的稳定性，这也更容易被患者接受。