天涯胎儿肾积水怎么办(胎儿轻度肾积水怎么办)
天涯胎儿肾积水怎么办,我的宝宝现在一岁了,前几天突然发现宝宝的尿液颜色变深了,而且还有血丝,这是怎么回事呢?”近日,家住海口美兰区的王女士向海南省省卫计委反映,自己的宝宝出现了尿血的情况,而且还伴有腹痛的症状,到医院检查后发现,宝宝患上了泌尿系统感染,需要住院治疗。那么,怎么回事呢?又该如何预防呢?今天我们就来聊一聊。一起来看看吧。
随着孕期超声检查的普及开展以及超声医生的经验提高,目前胎儿期肾积水的检查率约占妊娠总数的1%-5%。
定义
胎儿肾积水是指胎儿肾脏集合系统的扩张,是目前产前超声检查发现最多的胎儿异常。一般可早在孕18-20周被超声检查发现。
诊断标准
B超检查肾脏横切时肾盂前后径的宽度来评价胎儿肾积水的严重程度肾盂分离小于5mm可认为正常;5-10mm可认为可疑,需进行超声随访;大于10mm诊断为肾盂扩张。
也有一种标准结合肾盂分离程度与妊娠周数一并考虑妊娠24周之前大于4mm或妊娠24周之后大于10mm,但敏感度及阳性率均有一定的诊断误差率。或以妊娠33周之前大于4mm,妊娠33周之后大于7mm为标准,但假阳性率较高。
诊断手段
超声检查具有独特的优势无射线,可动态观察, 作方便。孕中期发现的胎儿肾积水,均需在孕晚期复查确认有无进展。其中特殊的情况一旦发现胎儿膀胱扩大、双侧肾积水、羊水过少等高度提示有男性后尿道瓣膜征象时,需每四周复查超声,如羊水持续减少,可考虑产前干预。
需要指出的是超声无法判断肾功能,且超声的结果准确性与 作者的经验、仪器的敏感性及胎儿的不同状态有关,建议如发现孕期肾盂扩张,最好由有经验的同一医师来进行随诊复查。
预后
根据大量研究多数胎儿肾积水均随着胎儿发育自行缓解,只有极少部分进展迅速,需要进行产前干预。
胎儿期发现的肾积水,出生一周后应行B超复查,约1/3患儿出生后可能自行恢复正常。