我国胃癌的分型

一个较实用的早期胃癌的分型应具备既能体现出形态学的特征，又能反映也生物学特性，并能便于X线、胃镜、临床及病理医生掌握的客观标准。

　　A、隆起型：癌肿呈息肉样隆起，高出胃粘膜5mm以上，有蒂或无蒂，原发或继民于粘膜息肉者。

　　B、浅表型：没有明显的隆起或凹陷，也称平坦型或胃炎型。此型又分为两个亚型：即

　　浅表局限型：癌肿直径在4cm以下，比较局限，境界清楚。

　　浅表广泛型：癌肿直径超过4cm以上，境界多不清楚。

　　C、凹陷型：指溃疡深达粘膜下层以下，而癌组织不超过粘膜层者，包括溃疡癌变与其他型早期发展而来的。

　　按此分型方案，在全国290例早期中，凹陷型最多(48。2%)，浅表局限型次之(31。0%)，隆起型与浅表广泛型较少(各为10。6%与10%)。

　　从以上两种分型方案的提出和临床应用来看，作者认为，这两种方案虽都基于一定的理论基础和临床应用价值，但还存在一个大体形成和组织学结构、形态特征和生物学特性相分离的现象。因为大体形态和显微镜下的组织结构是同一病变在解剖程度上的不同深入而已，并且大量研究表明，癌瘤的生物学行为与其组织结构有密切关系，而其生物学行为又对患者的预后起着重要作用。