胃癌患者食欲减退和消瘦

　　患者食欲减退和消瘦

　　食欲减退及消瘦是第二个常见症状，将近50%患者就诊时都有明显的食欲减退或食欲不振的表现。但食欲减退、腹胀等消化道不适症状，也常见于胃炎、胃溃疡、胃肠炎等疾患。正因为如此，往往不引起患者的注意和重视。有部分患者因进食过多而引起腹胀、暖气或因腹痛而自行停止进食。胃癌通常有不明原因的食欲减退，而且在早期就可出现，往往进食后不久就出现饱胀感，即所谓早饱感。开始时不像急性胃炎引起的腹胀那样明显，有时伴暖气，餐后频繁出现，以致患者不得不减少进食量，即使增加调味品，也只能暂时改善一下食欲，久则无效，体重逐渐减轻。后期食欲不振逐渐发展为厌食。由于进食过少或停止进食，能摄人的营养物质明显不足，加上肿瘤的发展，肿瘤毒素的吸收，可使患者日益消瘦、乏力和贫血，最后发展成为恶液质的表现。

　　如能在以上症状出现之初就诊，就能早期发现胃癌，早期采取积极治疗措施。所以，对原因不明的厌食和消瘦，如与上腹疼痛结合起来，患者就应尽快上医院就诊检查，以明确诊断。胃癌患者在什么惰;兄下出现呕吐和吞咽梗塞感

　　约有三分之一的胃癌患者有恶心症状。呕吐可以发生于部分胃癌患者，小部分胃癌患者以呕吐为首发症状而就诊。

　　早期胃癌患者可有恶心呕吐，但呕吐物内一般无隔夜食物，多为胃液：胃窦部肿瘤发展到一定程度可出现幽门梗阻表现，引起呕吐;中、晚期胃癌呕吐较为常见，呕吐前有心窝部疼痛和起包，呕吐后疼痛会缓解或消失，呕吐物内除胃液外，常可见隔夜食物，并伴有腐败的酸臭味。

　　呕吐的发生一方而是随着肿瘤的增大而出现;另一方面更主要的是与胃癌发生在胃的部位有关。如果肿瘤生长在贲门或胃底部癌延伸至贲门或食道下端时，此时患者会有吞咽不顺利的感觉，即食物进入胃内的速度减慢。若肿瘤进一步增长和发展，逐渐会出现吞咽困难最后食物不能通过贲门进入胃内而暂时潴留在食管中。当食物在食管中潴留到一定量时会引起食物返流而从口中吐出。此外，有些发生在胃小弯部的肿瘤虽无幽门梗阻，但也因引起胃的蠕动紊乱，发生逆蠕动而出现呕吐。

　　吞咽梗塞感是指食物从口腔进入胃的过程之中的自我感受。正常情况下是不会出现吞咽梗塞感的，若胃癌发生在胃底贲门，以致侵及食道下段，则会出现此症状，开始时仅发生在进硬食时，以后则进软食也有梗塞感。此症状不仅见于胃癌，更多见于食管癌。因此，凡有吞咽梗阻感的人都应及时行X线钡餐或食管镜(胃镜)检查，免延误诊治。