年青人胃癌的症状是什么？

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     30岁以下的病人称为年青人。胃癌在任何年龄均能发病，一般认为10岁以下发生胃癌罕见，但从青春期起胃癌的发病开始增加。就资料报道，青年人胃癌占胃癌总数的2%-3%左右。青年人胃癌资料显示年龄越小的女性发病率越高，癌肿发生于胃窦部者更多。在青年人胃癌中，女性的发病率增高。 

    青年人早期胃癌的比例甚低，确诊时大多为中晚期。通常多数病人有病灶较大，侵犯全胃的癌肿约占1/4，而且以溃疡型癌为多见。年青女性病人以未分化弥漫型胃癌为主。因此，女性年青人胃癌的恶性程度更大。青年人早期分化型癌易侵袭血管，易发生肝转移。未分化型癌的发展更快，预后更差。 

    青年人胃癌的症状与一般胃癌有什么区别呢? 综合起来，年青人胃癌的症状特点为：症状隐匿，无特异性；病程短，进展快，较早发生广泛转移；且易发生出血合并症；容易误诊。 

   （1）症状隐匿，无特异性：青年人胃癌的症状多为上腹部隐痛不适，消化不良与体重减轻。这些均不是典型的胃癌症状，多数病人易认为是胃部的良性疾病。女性在怀孕期间发生的胃癌更易忽视。有部分青年人胃癌的症状复杂，有的以胃外症状起病。

   （2）病程短，进展快，较早广泛转移：青年人胃癌的病程短，在一年内死亡的占71.4%。病情发展迅速，有的青年人胃癌在入院时体检发现有转移病灶占50%以上，腹部能摸到包块者占60%-75%，比一般胃癌高出3倍左右，很多病人早期就发生了广泛转移，以左锁骨上淋巴结和癌性腹膜炎为多，另外转移至肺部、肝脏、骨骼和泌尿生殖系统的亦不少见。

   （3）易合并出血：青年人胃癌出血者相当多见，约占50%-60%左右。对有上消化道出血的青年人一定要寻找出血的原因，尽可能地明确诊断，不能把出血仅归咎于胃部良性疾病所致而单纯行止血处理。有部分患者无明显胃癌的症状，而以上消化道出血为首发表现，此时应加重视。 

   （4）容易误诊：有关青年人胃癌的描述不多，治疗人员对此警惕性不高。加之青年人胃癌的症状不明显，而且缺乏特异性，尤其是病程短，发展快，较早发生广泛转移等特点与误诊的关系密切，更易造成诊断上的困难，误诊率较高。

    青年人胃癌的症状表现为上腹部疼痛和不适症状约占75%-85%，这与青年人胃癌的局部症状较轻，而全身性及胃外症状相对突出有关。一些青年人胃癌的症状较轻微，或无症状，在早、中期的局部症状非常不典型，而全身症状却比较显著，如果病人表现胃外转移灶就诊，则诊断就更加困难。

   （5）预后不佳：由于青年人胃癌的症状隐匿病程短、进展快，较早发生广泛转移，易于误诊，故早期诊断颇为困难，又因病程较短而且手术切除率较低，据报道约25%-70%。青年人胃癌由于以上诸因素，预后不佳。

   胃癌切除者的五年生存率为20%以下，如仅作简单手术者，一年内死亡率为90%以上。因此为提高青年人胃癌的生存率，必须强调对本病的早期发现和早期治疗。