胃癌术后导致胃瘫的护理措施

 

 

　　胃肠减压管护理

 

　　手术后初期，由于麻醉等原因，患者残胃由于不能及时排出胃内容物，容易发生潴留导致残胃扩张，因此必须及时禁食、持续有效地胃肠减压以缓解症状，提高治疗效果。保持胃肠减压引流管的通畅，避免打折、扭转、脱落等，注意观察并记录引流液的性质和颜色，每日定时冲洗清洁引流管。

 

　　肠外营养护理

 

　　胃瘫患者经口进食有一定困难，需要肠外营养供应机体，为机体提供适量的维生素、微量元素及电解质，并维持内环境稳定、保护细胞功能。注意营养液营养成分的合理调配，一般由医生或营养师配备，同时密切监测患者体重、血红蛋白水平，及时调整营养液的用量。

 

　　日常饮食护理

 

　　随着病情好转，应为患者制定循序渐进的饮食计划，以少食多餐、流质为主的原则，可以先从20mL起逐渐增加至全量流质，增加幅度以保持患者无不适为原则，流质以不加糖的米汤和菜汤为主，餐后取坐位或半卧位以促进胃排空。

 

　　促进胃动力恢复护理

 

　　胃瘫患者的残胃吻合口常伴有充血、水肿，每日用高渗生理盐水洗胃2次，以减轻吻合口水肿，可遵医嘱应用胃动力药物，如口服多潘立酮或中药大承气汤，增强胃肠动力，促进消化功能的逐步恢复。