胃癌治疗贯彻十六字方针

 

 

　　其发病原因不明,可能与多种因素,如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质、精神因素等有关,也与慢性胃炎、胃息肉、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、手术后残胃 ，以及长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定的关系。

 

　　胃癌可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中、晚期胃癌)。

 

　　胃癌早期症状常不明显，如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状。有些病人服用止痛药、抗溃疡药或饮食调节后疼痛减轻或缓解,因而往往被忽视而未做进一步检查。随着病情的进展，胃部症状渐转明显出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、体重减轻和贫血等。后期常有癌肿转移、出现腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、黑便、腹水及严重营养不良等。

 

　　其治疗要注意贯彻十六字方针：

 

　　手术为主：胃癌治疗首选手术。除早期胃癌，淋巴结没有转移的，或小于2公分隆起型的可做缩小手术，其余胃癌均应做根治性手术，外加淋巴结清扫。术后要注意病人的尿量和引流管。尿量多少可判断病人心肺功能。引流管好比一个哨兵，可检测伤口恢复情况，开完刀以后，如果有渗液渗血出来，吻合口出血或者胃腔出血，这个引流管一看就能看出来。

 

　　化疗为辅：胃癌辅助治疗以化疗为主，放疗较少使用。辅助化疗以往多在术后进行，目的在于巩固手术疗效，抑杀手术残余病灶和肿瘤细胞。近几年比较提倡术前化疗，也叫新辅助化疗，就是在胃癌确诊后，不一定马上手术，先给一些化疗药，来控制、缩小肿瘤，然后再手术，提高手术切除成功率。这就好比东北战役的围而不打策略，先把肿瘤和淋巴结都控制起来，最后在手术中围而歼之。所以确诊胃癌后不要急吼吼去做手术。

 

　　综合治疗：胃癌治疗和其它大部分肿瘤一样，均应采用综合治疗措施，各种方法取长补短，协调、合理安排使用，这样才能取得最佳疗效。除手术、化放疗以外，还有中医药、免疫治疗等，可以有选择地使用，提高免疫力和生活质量，降低复发、转移风险。

 

　　重视康复：俗话说，“胃病三分治，七分养”，胃癌治疗并非手术、化疗后就结束了，还有一个长期恢复、随访和康复的过程，这对患者长期生存很重要。饮食上不要过于忌口，不挑食，但也不要喝酒抽烟。可以适当吃些中药，提高免疫力。以平常心来对待，经常锻炼身体，多参加群体活动。