哪些胃癌患者适合内镜下治疗
胃癌 2017-04-20 07:19胃癌治疗www.zhongliuw.cn
内镜下黏膜切除手术(EMR)的绝对适应症为隆起型病变直径
内镜下黏膜切除手术(EMR)的绝对适应症为隆起型病变直径<20mm,平坦或凹陷型病变直径<10mm,无溃疡或溃疡瘢痕,局限于黏膜内直径<30mm 的肠型腺癌,无淋巴结转移。另外,年老体弱、有手术禁忌症或可疑有淋巴结转移的粘膜下癌的黏膜下癌拒绝手术者可视为相对适应症。内镜下病变表面合并糜烂或溃疡则提示肿瘤浸润深度已经超过粘膜下层,适宜手术切除。
内镜下黏膜剥离手术(ESD)绝对适应症:病理类型为分化型腺癌,内镜下判断癌细胞的浸润深度限于黏膜层,病灶直径<2cm,病变局部不合并溃疡。以上4个条件需同时具备。
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