内镜检查在早癌的诊断方面显优势
临床上说的“一点癌”。这种癌症在做胃镜取活检的同时就可以同时治愈。
受生活习惯和地理位置的影响,辽宁省是消化道肿瘤的高发地区,但早期检出率只占20%左右,70%~80%发现时已是中晚期。目前治疗方法非常多,如手术、化疗、放疗。从临床疗效看早期消化道肿瘤5年生存率可达90%以上甚至可治愈,而中晚期5年生存率则只有40%左右,因此,消化道肿瘤的检出时机直接决定了患者的预后。消化内镜因其直观、准确、简单易行等特点而在消化道疾病检查中占据主导地位,但因出现明显消化道症状而就诊的患者往往已进入肿瘤中晚期,因此对高危人群尽早进行内镜检查在早癌的诊断方面显得尤为重要。
高危人群主要集中在以下人群:年龄在35岁以上、有肿瘤家族史、慢性萎缩性胃炎伴不典型增生或肠化、胃肠息肉、消化道出血史、消瘦;近期出现大便性状、习惯改变或出现粘液血便等,应尽早进行胃肠镜检查,及时发现病变并及时进行治疗。
超声胃镜(EUS)是指头端安装有微型超声探头的内窥镜,可在内镜检查的同时进行近距离的超声检查。它不同于普通内镜检查,普通内镜是在消化道管腔内对消化道粘膜表面进行观察,而EUS不仅可观察消化道管腔内的黏膜病变,还可观察消化道各层组织结构的变化及消化道周围组织器官的病变,对食管、胃、十二指肠、纵膈、胆囊、胰腺、肾上腺等部位的疑难病例具有极高的诊断价值。大连市中心医院在市内率先独家引进Pentax超声内镜。近年来在超声胃镜的诊治方面积累了丰富的临床经验,已完成超声胃镜的检查和治疗上千例。
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是在内镜下经十二指肠乳头进行胰胆管造影,对胆胰炎症、结石、肿瘤性疾病进行诊治的内镜微创治疗,它利用自然腔道进行操作,创伤小、见效快、安全性高,使许多患者可以免受手术痛苦。ERCP是一项技术要求高、操作风险大的内镜技术。大连市中心医院ERCP技术水平始终处于国内领先水平。