心肺功能不足的病人怎么治疗

　   心肺功能不足的病人怎么治疗，对于心肺功能不足的病人而言，最常用的手术方法莫过于近侧胃次全切除术。这种手法一般适应于贲门部肿瘤的体积并不太大有患者，如沿小弯侵延不超过全长1/3时。手术便可进行

　　对于心肺功能不足的病人而言，最常用的手术方法莫过于近侧胃次全切除术。这种手法一般适应于贲门部肿瘤的体积并不太大有患者，如沿小弯侵延不超过全长1/3时。手术便可进行以下操作：在左后外第7肋床或肋间开胸，以探查下段食管，然后以裂孔为轴心向左前切开膈肌、探腹，无肝、腹膜转移或广泛淋巴结转移时，沿大弯离断大网膜、左胃网膜动脉和胃脾韧带中的胃短动脉，离断左侧膈肌脚，完全显露下段食管，清除该部位（包括下肺韧带内）淋巴结。纱布垫开胰体及尾，显露胃左血管及其附近的淋巴结，仔细清扫淋巴结，结扎切断胃左血管，离断肝胃韧带，近侧胃完全游离，在大弯侧裁制胃管，如有胃缝合机可节省操作时间。要求切缘距肿瘤边不＜5cm。将胃管顺时针旋转90°，然后与食管下残端对端吻合，里层是全层结节缝合，外层将胃浆肌层向上套叠包绕吻合口约2cm，如望远镜状。吻合前为防止胃口粘膜过长，外翻覆盖肌层边影响吻合操作，可先环状切开胃管口部肌层，此时松弛的粘膜由于远侧肌层回缩而如袖状裸露。充分且有效的为粘膜下层止血，沿齐远侧肌层平面剪除多余的粘膜，而一般这种情况下胃管口的粘膜会正好和肌层相平，且吻合时视野显得非常清晰，这对手术的严密对合有很大的作用。
 
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