孩子不长个儿当心是脑瘤！

来源于：于春江教授的博客 的官方博客
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　　病例：毛毛，女，11岁。

　　就诊原因：身材较同龄儿童矮小，净高：1.02m，测骨龄相当于8岁儿童。　　

　　毛毛是个可爱的小姑娘，和妈妈一起来看病，见到我会很快乖巧地喊爷爷。“孩子哪里都好，也聪明，学习成绩在班里数一数二，就是个子小，这几年几乎没怎么长，我们去儿童医院的儿童研究所检查，那边的专家建议过来请您会诊，如果没问题我们就可以给孩子打长个儿的针了。”毛毛妈妈忧心忡忡地说出了此行的目的。

　　“孩子爸爸有多高？”

　　“1.76m。”

　　毛毛的妈妈个子中等，基本可以排除父母遗传方面的原因。那么让我们来看看毛毛的检查资料吧：生长激素（GH）正常范围0-5ng/ml，在发育期一般会等于或稍高于正常范围，毛毛的值是2.3ng/ml，这个水平还是可以的，但孩子骨龄提示却只相当于8岁孩子，明显地要比正常同龄儿童发育迟缓。而MRI影像则显示：鞍区信号回声不均匀，这就提示孩子有可能是因为颅内有个小小的垂体瘤压迫了正常垂体组织，导致激素不能正常分泌而引起发育迟缓。

　　“于教授，我们该怎么办？”一听孩子可能有肿瘤，毛毛妈妈的眼圈马上红了。是啊，现在每家只有一个孩子，父母都是小心呵护，视若掌上明珠。

　　“现在不能明确孩子颅内一定有肿瘤，只是促进孩子生长的内分泌器官发育不是很完善，不用太担心，暂时不需要做任何处理的，一年以后再给毛毛做个MRI，对比一下，看看垂体发育的情况，如果没有变化，就没关系，如果怀疑肿瘤的信号有增大，那还是要考虑治疗的。”

　　“那我们现在可以打儿研所医生说的那种促进生长的针么？”

　　“慎重的话，我还是建议观察一年吧。因为颅内有疑似病灶，现在用药，在促进孩子生长激素水平升高的同时，也有可能刺激肿瘤生长。孩子毕竟还小，而人的发育也存在不同的生理周期，就像我们俗话说的长得早、长得晚，也许毛毛属于长得晚的孩子。”

　　“那就太好了，可是于教授，为什么孩子会出现这种现象?”

　　“目前来说导致机理还不明确，但因为现在的生活水平提高了，每家有只有一个孩子，平时对孩子难免有些溺爱，会由着孩子的喜好吃东西，从而没有注意孩子营养的均衡摄入，引起孩子发育不良。我想这个应该是有可能引起毛毛个子矮的原因之一吧。”

　　“那我们以后要注意什么呢？比如吃东西有没有什么需要忌口的？”