如何诊断胰头癌

由于影像学诊断技术迅速发展，已成为胰头癌的定位和定性诊断的重要手段。那么如何诊断胰头癌呢，胰头癌的常见影像学诊断方法有：
（1）上消化道钡餐造影，在胰头癌肿块较大者可显示十二指肠曲开大和反"3"字征。
（2）B型超声检查，显示肝内、外胆管扩张，胆囊增大，胰管扩张(正常直径≤3mm)，胰头部占位病变，同时可观察有无肝转移和淋巴结转移。但B超检查常受肠道气体的影响。
（3）CT、胰腺区动态薄层增强扫描可获得优于B超的效果，且不受肠道气体的影响，对判定肿瘤可切除性也具有重要意义。
（4）内镜超声，是一项较新的诊断技术，优于普通B超。
（5）ERCP，可显示胆管和胰管近壶腹侧影像或肿瘤以远的胆、胰管扩张的影像，对术前诊断有帮助。但是，此种检查可诱发胆道或胰管的感染，应予警惕。也可在ERCP的同时在胆管内置入内支撑管，达到术前减轻黄疸的目的。
（6）经皮经肝胆道造影(PTHC)，可显示梗阻上方肝内、外胆管扩张情况，对判定梗阻部位，胆管扩张程度具有重要价值。然而单纯PTHC可造成造影后胆汁漏，出血，诱发胆道感染等，同时行经皮经肝胆道置管引流(PTCD)以达到减压、引流、减轻黄疸和防止胆漏的作用。
（7）MRI或磁共振胆胰管造影(MRCP)，单纯MRI诊断并不优于增强CT。MRCP能显示胰、胆管梗阻的部位、扩张程度，具有重要的诊断价值，具有无创性，多角度成像，定位准确，无并发症等优点。
（8）选择性动脉造影，对胰头癌的诊断价值不大，对显示肿瘤与邻近血管的关系以估计根治手术的可行性有一定意义。上述诊断技术应根据病人情况及医院技术条件选择或联合应用。