卵巢癌播散与转移

卵巢癌播散与转移

播散与转移

1．转移 恶性卵巢肿瘤的转移与生长，与其他部位的恶性肿瘤同样有直接蔓延、经淋巴道及血行等方式。但以直接蔓延转移为主，多直接转移至盆、腹腔组织及器官，或转移至大网膜、肠系膜，在腹腔内形成多个结节状肿块，有一定的可移动性；或转移至盆底腹膜，在阴道后穹窿触诊时，可扪得子宫直肠窝有多个乳头状突起， 甚至穿透盆腔脏器，形成窦道，而由直肠、；阴道或尿道排出带有癌组织的脓液及出血。近年发现卵巢恶性肿瘤的淋巴结转移率高达50％，甚至有转移至左锁骨上淋巴结或外阴部者，故在卵巢恶性肿瘤的诊治上受到重视。

2.恶性浸润 常见者为固定于一侧盆腔的晚期恶性卵巢瘤，在局部血管周围造成浸润压迫，使该侧下肢静脉回流受阻，形成水肿。若肠管受恶性浸润性压迫，则引起肠梗阻症状；输尿管受压，往往形成肾盂积水。

I 期亚临床的转移情况

部 位

病 例 数

转 移 率 （ % ）

横 膈

44

11

大 网 膜

27

3

腹主动脉旁淋巴结

58

10

盆 腔 淋 巴 结

37

8

腹 腔 冲 洗 液

79

33