胆囊癌的鉴别诊断

 

胆囊较其他腹腔脏器发生癌的几率要低一点，所以大家对它并不熟悉，可实际上，随着胆囊结石发病率的上升，的发病率也在逐渐增加。

 

　　外一科专家介绍：胆囊结石是一种常见的外科病，在人群中有很高的发病率，在我国是5.6%。而在本地区，发病率可能高于国内平均水平。每年各医院行胆囊切除手术将近3000例，在各市级医院胆囊切除术的数量已超过阑尾炎的手术量，这足以说明胆囊结石的发病率之高。

 

　　根据目前的研究报告，有70%的患者与胆结石存在有关，胆囊结石到发生胆囊癌可长达10～15年时间之久;胆囊癌合并胆囊结石是无结石的13.7倍，直径3厘米的结石发病是1厘米的10倍，说明胆囊癌的发生是胆囊结石长期的物理刺激加上粘膜的慢性炎症、感染细菌的产物中有致癌物质等因素综合作用的结果。

 

　　胆囊癌在各种特殊中属治疗效果比较差的一种，所以预防是最关键的。胆囊切除是最有效，也是唯一的预防措施。那么，何种情况下需要做胆囊切除呢一般来说，是经常有胆囊炎发作、结石大于2.5厘米、胆囊壁明显增厚或不规则增厚、胆囊充满结石这4种患者。在无急性炎症时的胆囊切除手术是一种比较容易完成的手术，而且大部分可以用腹腔镜技术来完成手术，痛苦小，恢复快。术后还可以用镇痛泵来减轻手术带来的痛苦。所以，大家不必为手术带来的痛苦而烦恼。

 

　　胆囊由于长期受慢性炎症或是胆结石内胆酸胆碱的刺激，这样会导致胆囊粘膜发生癌变现象。所以出现了胆囊癌患者往往都有胆结石的现象，这也是胆囊癌患者在诊断时，常常被误诊为胆结石的原因。

 

　　胆囊癌的危险因素包括华枝睾吸虫、先天性胆管囊性扩张、症硬化性胆管炎、溃疡性结肠炎等。

 

　　胆囊癌的临床表现和诊断与胆囊炎及其相似，常常在胆囊切除时会偶然发现90%胆囊癌是腺癌。生存的几率也很低。

 

　　外一科专家提醒您值得注意的是，胆囊结石引起胆囊癌的发生率虽然很低，但一旦发生，胆囊癌的手术治疗总体疗效很差，所以预防工作尤为重要，该手术时要手术，不要留下终生的遗憾。