胆管癌的影像学诊断

肿瘤症状 2017-04-21 21:50肿瘤症状www.zhongliuw.cn
CT:在胆管癌的诊断依赖重点是观察胆管扩张和胆液淤积、肿瘤是否侵犯动脉、并显示肝叶形态改变和肿瘤对肝脏的转移情况。

        1、CT:在胆管癌的诊断依赖重点是观察胆管扩张和胆液淤积、肿瘤是否侵犯动脉、并显示肝叶形态改变和肿瘤对肝脏的转移情况。
 
        2、PTC(经皮肿穿刺胆管造影):PTC是诊断胆管癌的主要方法,它可完整显示出整个胆管癌梗阻的正确率高于ERCP。同时在行PTC时,还可收集胆汁行肿瘤标志物及脱落细胞的检查,或细胞和组织病理学诊断。
        3、ERCP(经十二指肠纤维内镜逆行胰胆管造影):能直接显示整个胆管系统,并能观察十二指肠乳头及胰管情况,能较好地判断肿瘤的性质,范围和位置,其检出率高达85%~90%,特别适合胰、胆管下端及壶腹部癌的鉴别诊断,通过ERCP可作组织活检及细胞学检查,ERCP具有诊断和治疗双重价值,肝内部的不可切除的胆管癌,ERCP能帮助放置内支架进行姑息性胆汁引流。
        4、B超:腹部超声诊断简便易行,在胆管癌早期初步筛选时,可首先了解肝脏形态,肝内外胆管扩张及胆囊充盈情况及梗阻部位,癌肿体积较大的,B超可明确肿瘤的位置,大小及浸润范围及转移情况,是首选的检查方法之一。
 

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