胆管炎与胆管癌

胆管炎与胆管癌

并非所有的慢性胆管炎都会癌变，但确有一些慢性胆管炎有较高转变为胆管癌的可能。认识了解这些特殊情况，就是预防这种隐患的第一步。
　　以下情况就是值得警惕的隐患苗头：
　　1、老年患者。50岁以上胆管炎病人变为胆管癌的机率急剧增加，占总病例的70％～85％，平均年龄为62～65岁。
　 2、女性患者。慢性胆管炎患者男女之比约1：3，我们自己的统计，胆石症的发病率，不论何年龄组，女性均高于男性，进入老年组后差别尤甚。
　　3、病程长、反复发作的慢性胆管炎。
　　4、有结石，尤其是多发型或充满型结石者。结石性胆管炎的癌变率是非结石性胆管炎的29.9倍，说明结石刺激因素在癌变中的重要作用。
　　5、大结石。随着胆石体积的增大，胆管癌的发生率相应升高，直径大于3厘米结石者比小于1厘米者胆管癌的发生率高10倍。
　　6、瓷瓶样胆管。即胆管壁钙化，多见于65岁以上的女性，它是慢性胆管炎的终末阶段，瓷瓶样胆管癌变率高达22％。
　　7、合并有胆管息肉样改变的胆管炎。息肉≥10毫米者癌变率高达23％。伴有胆管腺瘤和腺肌增生症者更应提高警惕。