中西医结合治疗胆囊未分化癌

        胆囊未分化癌在中较为少见，但亦是其恶性程度最高的一种，其癌细胞生长较快，早期就有可能发生转移。并且因为胆囊的位置特点，可直接侵犯肝脏、胆总管、十二指肠、胃、胰腺等。临床上，胆囊未分化癌的治疗首推手术,但单纯进行手术并不代表就已治愈胆囊未分化癌，尚应结合全身治疗(化疗、放疗、中医药等)。特别是中晚期病人,手术后的综合治疗是非常重要的。胆囊未分化癌对化疗敏感性不高，临床治疗效果不明显，而放射治疗对人体的伤害性又较大。近年来研究证明,中医药在胆囊未分化癌的治疗中具有确切疗效,表现为延长生存期、提高生活质量、控制疼痛等方面,与手术、放化疗配合,尚有增效减毒作用，疗效比单纯西医治疗为好。现将胆囊未分化癌的中西医结合治疗现状综述如下：
      一、 胆囊未分化癌的辨证论治：
      中医认为，胆囊未分化癌的病因病机有以下几点：1.内伤忧愁 忧怒太过，内伤肝胆，肝胆疏泄失职，胆气郁而不行，肝血瘀滞不散，日久结成癌。2.嗜肥酗酒 偏食肥腻之食，经常过量饮酒，肥则滞阳生热，酒能伤阴化热，热邪蕴遏成毒，热毒内攻于胆，胆毒结聚不散，从而生成癌。3.感受湿邪 外感湿热，内客于胆，肝胆疏泄失职，胆气郁结不畅，胆液不得下泄，以致湿热不能排除，从而蕴结成毒，日久生成癌。临床上，中医将胆囊未分化癌分为以下几个类型：
      1）瘀滞型：
      治法：疏肝理气，降逆止痛
      2）湿热型：
      治法：清热利湿，舒肝理气
      3）火毒型：
      治法：泻火解毒，疏肝清热
      4）正虚型：
      治法：气血双补，健脾益肾
      二、中西医结合治疗胆囊未分化癌
      目前，中西医结合已经越来越广泛地应用于胆囊未分化癌的治疗中，其优势有以下几点：
      1．中医药可以减轻胆囊未分化癌患者手术后副反应及并发症；
      2．胆囊未分化癌放化疗期间应用中医药可以起到减毒增效作用；
      3．胆囊未分化癌术后，放、化疗后长期坚持服用中药可稳定病情，提高远期效果，减少复发转移可能
      4．预防和治疗癌前病变等。
      5．对于晚期不能接受手术及放化疗的胆囊未分化癌患者中医药可以改善症状，提高生存质量，延长生命。
      总的来说，胆囊未分化癌的中西医结合的综合治疗结果明显提高了治疗肿瘤疗效，提高了患者的生存期，已经逐渐成为胆囊未分化癌的治疗指导原则。