鼻咽癌发生原因

中医疗法看待鼻咽癌

鼻咽癌在中医学中被视为一种恶性疾病，其发生与机体内外的多种致病因素有关系。针对鼻咽癌，中医疗法注重整体调理与辨证论治。

一、病因分析：

1. 先天不足：先天体质虚弱，正气不充足，为疾病的发生提供了条件。

2. 情志不遂：情绪长期压抑、肝气郁结，导致气血运行不畅，为病邪入侵创造了机会。

3. 饮食不洁：长期食用辛辣、油腻、烧烤等食物，易导致脏腑功能失调，痰浊内生。

二、中医疗法治疗原则：

1. 扶正祛邪：通过调理脏腑功能，增强正气，排除病邪。

2. 清热解毒：针对火毒困结形成的癌肿，使用具有清热解毒作用的中药来消除肿瘤。

3. 化痰散结：运用具有化痰作用的中药，消散痰浊凝结形成的肿块。

4. 活血化瘀：针对气滞血瘀形成的肿块，使用活血化瘀的中药来促进血液循环，消散肿块。

三、鼻咽癌的中医疗法护理要点：

1. 情志护理：保持患者情绪稳定，避免过度焦虑、抑郁，通过心理疏导、音乐疗法等帮助患者舒缓情绪。

2. 饮食调理：以清淡饮食为主，多摄入具有养阴润燥、清热解毒的食物，如绿豆、百合、莲子等。

3. 草药调理：根据患者病情及体质，选用具有清热解毒、活血化瘀、化痰散结等作用的中药进行治疗。

4. 保护放射区域皮肤：中医疗法也注重保护接受放射治疗的皮肤区域，避免感染、破损。

四、中医疗法的优势：

中医疗法注重整体调理，从调理脏腑功能入手，增强正气，排除病邪。中草药具有多靶点、多途径的治疗特点，可以综合治疗鼻咽癌，提高患者的生活质量。中医疗法还包括针灸、推拿等非药物治疗手段，可以缓解患者的痛苦，提高治疗效果。

鼻腔冲洗：患者坐定，上身略前倾，以温盐水进行鼻腔的清洁冲洗。此操作旨在保持鼻腔的洁净，减少感染风险，并提高放射治疗的敏感度。冲洗时，需避免过度用力，并密切观察冲洗液的颜色。若出现头痛或血性冲洗物，应立即停止冲洗。

功能锻炼：推荐进行转颈运动、叩齿、鼓腮、微笑及张口等锻炼。对于口干的患者，可含梨片以减轻不适。放射性咽炎患者则需在三餐前和睡前含漱口炎合剂。

加强营养：建议食用清淡、高营养、易消化的食物，少食多餐，并注重食物的色香味及环境整洁。推荐多摄入新鲜水果和蔬菜，如胡萝卜、白萝卜、番茄、莲藕、柑橘、柠檬、山楂等。

鼻咽癌早期表现：鼻咽癌是一种鼻腔和口咽之间的恶性肿瘤。其早期症状包括不明原因的耳鸣、耳闷、耳痛或耳聋，特别是单耳发病且症状进展迅速。颈部可能出现融合固定的深部肿块，以及单侧卡他性中耳炎等症状。还有鼻塞、流血性鼻涕、持续性头痛等。若颅神经病变发生，则可能出现眼球活动受限等症状。

鼻咽癌患者饮食建议：推荐多种食疗方案，如润肺止咳丸、甘草雪梨煲猪肺、冰糖杏仁糊等。其他有益的食物包括白果枣粥、白芷炖燕窝、银杏蒸鸭等。五味子炖肉、莲子鸡、冬瓜皮蚕豆汤等也有助于鼻咽癌患者的康复。姜汁牛肉饭和羊骨粥也是营养丰富的餐点。

鼻咽癌：我们该如何应对？

当我们谈及鼻咽癌时，许多人可能会感到恐惧和不安。但请记住，只要我们了解它、面对它，就一定能找到战胜它的方法。

对于鼻咽癌患者而言，放射治疗是其主要治疗手段。那么，哪些情况下适合进行放射治疗？哪些情况下需要避免呢？让我们一起来了解一下。

1. 放射治疗的适应症与禁忌症

根治性放疗适用于身体状况中等以上、颅底无明显骨质破坏、CT或MRI显示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润等状况。

姑息性放疗则适用于一些症状严重、有单个性远处转移或颈淋巴结转移大于10cm的患者。若一般情况有改善、症状消失、远处转移灶得到控制，可转为根治性放射治疗。相反，对于体质较差、广泛远处转移或合并急性感染的患者则应避免放疗。

2. 放射线的选择与照射范围

在设计照射野时，我们的原则是小而不漏，确保肿瘤累及的部位都被包括在内，同时保护正常组织免受辐射伤害。鼻咽部原发病灶主要采用双侧耳前野照射，若有其他部位的累及则相应增加照射区域。颈部的照射范围则视淋巴结的病变而定。

3. 放射剂量与时间

放射治疗可以是连续的，每周5次，每次200cGY，总量TD6000-7000cGY/6-7周。也可以是分段的，每段约3.5周，中间休息四周。总剂量TD6500-7000cGY。

后装腔内放射治疗、鼻咽癌原发灶切除术等也是鼻咽癌的重要治疗手段。但每种治疗方法都有其适应症与禁忌症，需要在医生的指导下进行。

在治疗过程中，患者可能会面临一些并发症，如全身反应、局部反应等。这些并发症大多可以通过对症治疗得以克服。日常生活中的保养和调理也至关重要，如保持良好的生活习惯、增强营养摄入等。

鼻咽癌的治疗是一个复杂而漫长的过程，需要患者和医生共同努力。患者要保持乐观的心态，积极配合医生的治疗方案。相信只要我们共同努力、充满信心，一定能够战胜病魔！

在软硬腭交界的地方，一道微妙的手术正在进行。鼻底粘膜被巧妙地横切，暴露出鼻咽腔的顶壁、两侧壁的前部分和肿瘤。手术刀在鼻中隔后缘和后鼻孔上缘舞动，切开鼻咽粘膜直达骨面。这一刻，是钝性或锐性分离技术大显身手的时刻。手术沿着鼻咽顶侧交界的地方切开，向下延伸至口咽和鼻咽后壁的交界处。粘膜被横切，整个鼻咽顶后部的粘膜连同癌肿被完整切除。

接下来介绍的是颈淋巴结清除术。

当鼻咽原发癌病灶在放疗或化疗后得到控制，且患者全身状况良好时，如果颈部仅遗留残余灶或复发灶，且这些灶局限、活动，那么可以考虑进行颈淋巴结清除术。有一些情况下，这个手术是禁忌的。比如，颈部的残余病灶或复发病灶与颈部深组织粘连、固定；出现远处转移或皮肤广泛浸润；或者患者年老体弱，心肺肝肾功能不全且未能得到矫正。

颈淋巴结清除术的切除范围十分广泛。从乳突尖到锁骨上缘，从颈中线到斜方肌前缘，手术将这一区域内的淋巴结及脂肪结缔组织大块切除。这些组织包括颈阔肌、胸锁乳突肌、颈内、外静脉、肩胛舌骨肌、颌下腺、腮腺下极和副神经等。

还有一种情况是颈部淋巴结单纯摘除术。对于放疗不敏感的颈部单个淋巴结或放疗后出现颈部孤立性淋巴结复发的情况，可以进行这种单纯的摘除术。在局部浸润性后，切开转移灶的表面皮肤和皮下组织，将转移灶连同周围部分正常组织完整切除。术后，对伤口进行稍加压包扎即可。

以上内容是对医学手术过程的生动描述，旨在帮助读者更好地理解相关手术的内容和过程。