肾肿瘤手术有哪些方法?肾癌的治疗方法有哪些

肿瘤症状 2017-09-25 11:02肿瘤症状www.zhongliuw.cn

的治疗主要是手术切除,放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想,亦不肯定,有统计肾配合放疗对5年生存影响。

肾肿瘤手术分为单纯性肾肿瘤切除术和根治性肾肿瘤切除术,目前公认的是根治性肾肿瘤切除术可以提高生存率。根治性肾肿瘤切除术包括肾周围筋膜及其内容肾周围脂肪、肾和肾上腺。关于根治性肾肿瘤切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议,有的认为淋巴结转移时往往有血行转移,有淋巴转移的病例最终都出现血行转移,淋巴结分布广,不易清除干净;但亦有人认为,淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉区,可以根治性切除,但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者,很少有生存超过5年者。

肾肿瘤手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉,可以减少手术中和可能引起的肿瘤扩散。肾肿瘤是多血管肿瘤,常有大的侧枝静脉,手术容易出血,且不易控制。,在较大肿瘤手术时,可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈、发热、、等,不应常规应用。

的4种治疗方法

1、化学治疗

目前的化疗方案在治疗晚期肾癌或发性肾癌方面,只能有限地控制症状及病情进展,所报道的有效率为4%~28%。单一药物多无效,多药优于单药的治疗。

2、免疫治疗

可采用过继性免疫治疗,即用免疫活性制剂如免疫细胞、抗体和其他免疫反应调节剂,对恶性肿瘤进行治疗。体外产生和扩增的LAK细胞和阿地白介素(IL-2)联合治疗恶性肿瘤是一种过继性免疫治疗。干扰素对肾癌也有一定的疗效。

3、手术治疗

肾癌治疗以手术切除为主,根治性肾切除应包括肾周围筋膜以及脂肪、肾、肾上腺和淋巴组织及输尿管。

肾癌是多血管肿瘤,有大的侧支静脉,手术容易出血,不易控制,故较大的肿瘤手术前先行选择肾动脉栓塞,以减少出血利于手术,但栓塞术不应常规使用,因为术后有强烈的疼痛、肠、发热等。孤立肾生癌,如无扩散,可在局部低温下部分肾切除或肿瘤切除术,预后良好。肾癌手术前配合放射治疗,对5年生存率并无明显影响。

4、放射疗法

放射疗法作为辅助疗法是有意义的。术前放射治疗能使瘤体缩小50%以上,从而显著减少不可手术肿瘤的数目。

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