淋巴细胞跟肿瘤癌症的关系
淋巴细胞(lymphocyte,L)在人体中分布较广,成人的淋巴细胞总量约占体重的1.5%。淋巴细胞因发育和成熟的途径不同,可分为胸腺依赖淋巴细胞和骨髓依赖淋巴细胞两种类型,即T淋巴细胞和B淋巴细胞,它们之间又有效应细胞和记忆细胞之分。另外,还有非T非B淋巴细胞,即K细胞和NK细胞(自然杀伤细胞),它们分别执行着不同的功能。T淋巴细胞占血液中淋巴细胞的50%~70%,寿命较长,可存活数月甚至数年。B淋巴细胞约占血液中淋巴细胞的15%~30%,寿命较短,仅存活4~5天。
一、淋巴细胞增多:儿童期淋巴细胞较高,婴儿出生时淋巴细胞约占35%,粒细胞占65%。4~6天后淋巴细胞可达50%,两种细胞比例大致相等,至4~6岁时,淋巴细胞比例逐渐减低,粒细胞比例增加,逐渐达正常成人水平。此为儿童期的淋巴细胞生理性增多。病理性淋巴细胞增多见于:
1、感染性疾病:主要为病毒感染,如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、病毒性肝炎、流行性出血热,以及柯萨奇(Coxsackie)病毒、腺病毒、巨细胞病毒等感染,也可见于百日咳杆菌、结核杆菌、布氏杆菌、梅毒螺旋体、弓形体等的感染。
2、肿瘤性疾病:急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤。
3、急性传染病的恢复期。
4、移植排斥反应:见于移植物抗宿主反应(GVHR)或移植物抗宿主病(GVHD)。
在再生障碍性贫血、粒细胞减少症和粒细胞缺乏症时中性粒细胞减少,故淋巴细胞比例相对增高,但淋巴细胞的绝对值并不增高。
二、淋巴细胞减少:主要见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等的治疗以及接触放射线、免疫缺陷性疾病、丙种球蛋白缺乏症等。
又称淋巴瘤,是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,是中国常见的十大恶性肿瘤之一。该病多见于中、青年,男性患者多于女性。该病按其细胞成分的不同可分为霍奇金氏病和非霍奇金氏淋巴瘤两大类。其恶性程度不一,由淋巴组织细胞系统恶性增生所引起,多发生在淋巴结内。 细胞白血病 (chronic lymphocytic leu- kemia, CLL) 是淋巴细胞的增生与蓄积所致的一种疾病。多数的早期症状还会有体重减轻的表现,在6个月内减少原体重的10%以上。建议对怀疑有淋巴癌的患者可做血常规检查,包括血红蛋白、白细胞计数与分类、血小板计数、血沉率等。