你要警惕胰腺癌吗?
一些统计资料表明,近年来胰腺癌发病率上升得很快,专家们估计,胰腺癌的发病率增加仅次于、大肠癌和,占常见癌症死亡率的第四位。加之难以早期诊断,一旦诊断明确多半已属晚期,所以存活期短。因此,加强对的预防已成为全球癌症专家的重要研究课题。确实,对胰腺癌,预防较之治疗是更为重要的。
这些年来,各国专家通过调查分析,发现下列因素与胰腺癌发生有着密切的关系。
一是糖尿病:据调查,糖尿病患者发生胰腺癌的机会比一般人群高2倍,而糖尿病发病率又不断剧增,故胰腺癌增多也不足为怪了。
二是饮食因素:日本专家认为,高脂肪、高动物蛋质饮食可促进胰腺慢性慢生,并伴有细胞更新的增加,从而导致对致癌物质的敏感性增加。现时人们的饮食观出现了误区,认为高脂、高动物蛋白的膳食是良好营养的象征,于是群起而效之。
三是吸烟:吸烟者胰腺癌的发病率比不吸烟者高2倍,而且患胰腺癌危险性与吸烟量成正比关系,同时吸烟者患胰腺平均年龄比不吸烟者要早10-15岁。
四是慢性胰腺炎:慢性胰腺炎可激发胰腺组织增生,从而增加胰腺癌发生的危险性。饮食不节,暴饮暴食,高脂食物,慢性胆囊炎等均是慢性胰腺炎的病因。
五是饮酒:研究结果发现:饮白酒是胰腺癌的一种最重要的危险因素。每月饮一次白酒,其相对危险度为1.3,每周饮一次白酒为2.2,每日饮者为6.5。但胰腺癌的发生和饮黄酒的关系并不密切。同时发现吸烟与饮白酒有着显著的协同作用,即两者同时存在时,胰腺癌的危险率特别高。
六是胃部疾病:上海资料证实,有慢性胃部疾患(包括慢性胃炎、消化性溃疡)的人患胰腺癌相对危险度为1.8,由于这类疾病的患病率甚高,因而影响不容低估。
七是职业接触或环境污染:某些与汽油类物质接触的职业,如加油站工人、汽车修理工、炼油工人中胰腺癌的危险度较高,且随接触年限的延长而上升。一些研究显示,同时接触柴油及油漆者,胰腺癌的危险度可升高3倍多。此外,接触萘胺和联苯胺也是一种危险因素。
八是病毒性肝炎:人们很早以前就发现,在急性病毒性肝炎的初期,病人血中的淀粉酶水平常见升高,重症病人的这种现象尤为明显。目前我国乙型肝炎尚未能得到有效的控制,故也可作为胰腺癌增多的一个原因。
胰腺癌男性明显多于女性,男性发病为女性的1.5-2.1倍,且随年龄增长而增加。25岁以下罕见,45岁以下少见,60岁以上为高峰,75岁以上男性发病率为一般人群的8-10倍。胰腺癌早期可无症状,或症状含糊,仅有上腹部不适、隐痛、胀痛、可牵及腰背而引起腰背痛。由于症状缺乏特异性,常易被忽视。如果发生于胰头,可出现黄疸。此外,尚有纳差、乏力、恶心、腹胀、肝大及转氨酶升高,常被误诊为病毒性肝炎。胰腺癌在糖尿病者中尤为多见,多数为糖耐量曲线不正常,而不是空腹血糖升高及尿糖阳性。在胰岛素依赖型的糖尿病人中,胰腺癌发生率几乎成倍增加,所以有人主张将40岁以上的糖尿病人列为普查对象,以排除胰腺癌。
胰腺癌的自然病程可达6年,有人认为到出现症状时已有癌肿3-5年,由于发现较迟,所以常未能根治。为了能早期发现,对于40岁以上的人,特别是长期吸烟饮酒者、糖尿病者、急性胰腺炎患者应定期检查。尤其是男子,40岁以上有原因不明的上腹部不适、隐痛、腰背痛、纳差、乏力、消瘦等症状者更应引起重视。