声音嘶哑注意是喉癌的早期表现
声音沙哑病理变化的阶段
声音沙哑的另一原因是前的病理变化,当喉部长癌细胞时,患者会经历几个阶段,例如最初不过声带增厚,沾染声带的韧带,使声带震动不正常,最后才逐渐有更多表面化的癌症病况呈现。
病症如能及早找到,可部分摘除癌细胞及电疗,无须放化疗及全喉摘除,减少肿瘤患者蒙受的苦楚,令早期的喉癌的5年存活率高达90%。
喉癌的癌前病理变化可以保持很长时间,但也可在三个月至四个月内极速变为癌症。肿瘤患者声门的地位会长有白色的斑点,称为白斑,是有毒的癌细胞分泌的角质造成,如癌细胞进一步穿透声带的韧带,便会使声带无法震动,造成沙哑。如早检查诊断出属于少许带毒性的癌症病症(通常是第一、二期),透过激光摘除病理变化地位或电疗便能解除病症。一旦耽误治疗,肿瘤手术更为复杂,患者患者康复率也大为下降。
由于声门地位只有很少淋巴,喉前病理变化不痛不痒,只会令人声音沙哑,患者未必察觉,但若癌细胞变成肿瘤,而肿瘤大于一公分便会阻碍呼吸。
在通常生计中,说话不要太急促,避免烟和酒,不要滥用假声或忽然大喊大叫,多喝温水滋润声带等,都是保嗓的基础法。
新技巧能分辨声音沙哑的本相
喉癌病症不太明显,却杀人于无形。香港不久前引进一种新医学技巧“声线动态喉镜”(Video strobolaryngoscopy)检查,透过超高解像度,及每秒捕捉5个影像的超高速拍摄技巧,使声带疤痕、声带小结、声门水肿,甚至较难确定诊断的癌前病理变化,均一目了然。传统的光纤喉镜由鼻孔伸进咽喉检查,但解像度不幻想,且光线昏暗,照出来的影像不清楚。“声线动态喉镜”检查,直接由喉咙伸进镜头,以拍摄电影的闪频光源技巧,捕捉声带发声时震动的影像。男人说话时声带每秒震动150下,女人震动250下。喉镜可将声带两侧的细微变更,如声门闭合的形态、声带震动模式、发声时声带的粘膜震动的波浪等,看得一清二楚。
癌症专家指出,新技巧能分辨由功效或结构题目引起的声音沙哑。声带在两种情况下会呈现沙哑状态,一是声带震动欠规律,二是两侧闭合后仍有缝隙。检查声带震动经常主要,这是由于发声过度用力、声带小结或声带疤痕等,单靠肉眼难以观察;尤其是声带小结经常广泛,如能尽早找到与治疗,90%以上肿瘤患者可患者康复。声带小结是人体长久劳损的反应,透过言语治疗,学习确实说话与运气法,控制放松声带技巧,病情便能改良,无须动肿瘤手术。