脑胶质瘤能治好吗

　　胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限，多数不限于一个脑叶，向脑组织外呈指状深入破坏脑组织，即使经过了手术、放疗和化疗治疗，脑胶质瘤也极易复发。对于中晚期恶性脑胶质瘤患者而言，恶性脑胶质瘤能活多久主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。影响胶质瘤预后的因素主要包括手术切除程度、病理分级、年龄和患者一般状况的KPS评分等。临床上常依其恶性程度将胶质瘤分为低级别(I~II级)和高级别胶质瘤(III~IV级)两类。低级别胶质瘤(LGG)恶性程度较低，预后相对较好，生存时间约5~10年，其中约30%有可能去分化恶性升级为高级别胶质瘤。高级别胶质瘤(HGG)亦称恶性胶质瘤，预后较差，生存时间约1年，且多在治疗后数月复发。

　　脑胶质瘤的主要治疗方法有手术、伽马刀、放疗、化疗、中医药等。但因脑部特殊生理构造，脑胶质瘤经过治疗后存在较高的复发转移几率。

　　胶质瘤手术：手术治疗基于胶质瘤的生长特点，理论上手术不可能完全切除，生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术，所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面①明确病理诊断，②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量，③改善症状缓解高颅压症状;④延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机;⑤获得肿瘤细胞动力学资料，为寻找有效治疗提供依据。依据生长位置及生长特点，约50%无法全切，为了避免手术后功能损害，即使为全切术，在原发部位仍会有肿瘤残存，所以很难根治，复发率很高。根据我院长时间的，随访和调查胶质瘤3、4级复发最快的一个月左右，慢的多半年。1、2级一般的复发1-2年。

　　胶质瘤放疗

　　脑胶质瘤放疗：放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗，但疗效评价不一，除髓母细胞瘤对放疗高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他类型对放疗均不敏感，有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。X-刀、γ-刀—均属放射治疗范畴，因肿瘤的部位、瘤体大小(一般限于3厘米以下)及瘤体对射线的敏感程度，治疗范畴局限，目前认为胶质瘤，特别是性质恶性的星形Ⅲ-Ⅳ级或胶质母细胞瘤均不适合采用R-刀治疗。

　　胶质瘤化疗原则上用于恶性肿瘤，但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用，疗效尚不肯定，常用治疗的脑胶质瘤几种西药有效率均在30%以下。

　　中医特色治疗

　　中医中药治疗：中医中药治疗也是脑胶质瘤治疗的最重要的治疗手段，西医在防治恶性胶质瘤局部病变或由于肿块压迫造成的功能障碍等方面有较好效果，但对于恶性胶质瘤肿瘤引起的病理生理变化常缺乏有效的治疗措施。但中药在防治恶性胶质瘤肿瘤引起的病理生理变化具有较好作用，是目前西医达不到的作用。由于中、西医其理论体系和临床实践的差异，对恶性脑胶质瘤的治疗各有其特点和长处，正确地选用这两种手段可以起到相互增效、提高肿瘤治疗效果的目的和作用。

　　中医中药辅助治疗，能有效促进康复，并预防疾病的复发及转移。临床实践证实中药人参提取物人参皂苷Rh2(护命素)可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效，并有效防止癌复发转移。同时中药人参皂苷Rh2联合放化疗可以起到增效减毒的作用。