血管瘤治疗
85%以上都是先天性的血管发育异常,一般是出生就可见,有的是出生后1-2个月内可见,早发现早治疗,但是有部分患者没有及时治疗或者是选择方法不得当,以至于成年了还没有得到有效的治疗;还有25%的患者是由于后天的挤压或者碰撞形成的,对于成年人的血管瘤,面积比较大的表浅的海绵状血管瘤,采用高频电极术的治疗为最佳。
高频电极术血管瘤治疗原理:高频电极治疗技术是在超声定位下,采用最先进的高频电极治疗仪和导管针,直接作用于瘤体细胞膜及血管周围组织中的弹力纤维和胶原纤维,瘤体内产生高热,使血管壁乳化、凝固、收缩,瘤体逐渐缩小,畸形血管失去再扩张的能力。该治疗技术不损伤正常组织细胞、无破坏性,不留下疤痕,实用于海绵状血管瘤、淋巴毛细血管瘤,蔓状血管瘤 ,多发性淋巴血管 。瘤体一般一次可治愈,巨大瘤体和多发性瘤体通过2--3次治疗可治愈。
血管瘤的治疗——①传统激光或冷冻,但治疗比较痛苦也容易留下疤痕,一般头面部的不轻易使用,如果是身体其他部位小面积非常薄的或许可以考虑;②光动力进行毛细血管瘤的治疗是在敏化剂参与下,经光激发,可使有机体、细胞或生物分子发生机能及形态变化,严重的可致受伤或坏死。而这个作用过程必须有氧参与,因此又称光敏氧化作用,化学上称光敏化作用。生物学及医学上称光动力作用。需要麻醉并注射光敏剂,术后有创面,并且会水肿,所以需要住院观察,然后还要避光一个月,过程很复杂;③脉冲染料激光设备,这是世界高端血管性疾病治疗设备,美国赛诺秀公司推出的双波长(Cynergy)血管病变工作站采用国际领先的“Multiplex”专利技术。可以通过一个系统在一个脉冲内先后输出两个波长-高能量脉冲-染色激光。可以比常规单波长染料激光更有效地治疗各种类型的血管或色素病变。激光治疗血管瘤效果更佳,副作用更小,更能有效地个性化治疗,是治疗毛细血管瘤的首选技术,但因设备昂贵,达百万以上,且治疗价格较高,国内普及较少,我院最近斥百万巨资引进了该设备,能够给正在血管性疾病。
海绵状血管瘤的治疗——①手术切除,但复发率很高,因为手术通常切的不干净就容易再长;②注射血管瘤的治疗方法,通过往瘤内注射药物来控制其发展,过程很长,容易留疤,肌肉硬化,容易凹凸不平, 且易导致破溃;③铜针血管瘤的治疗方法,该疗法比较痛苦,容易留下疤痕,导致患处局部破溃感染。
④超导介入消融技术,利用超声定位将微导管置入瘤体内供血管分支或膨大处,通过射频、光波、药物的消融技术使肿瘤细胞凋亡而达到治愈的目的,该疗法具有无创伤、无痛苦、不留疤等优点。
蔓状血管瘤的治疗——北京海军总医院激光美容中心对这种血管瘤常用方法有手术,硬化剂,超导介入消融技术等。表皮血管瘤的治疗——①传统激光或冷冻,其实两者性质差不多,只不过一个是利用高温灼烧一个是利用超低温冰冻使局部坏死来达到治愈的目的,治疗过程比较痛苦也容易留疤;②手术血管瘤的治疗方法,如果面积比较大手术过程中容易大出血,留下一定的创面,而且手术复发率很高;③瘤内注射硬化剂(如鱼肝油酸钠,酒精)、吃药(强的松类),可以暂时控制瘤体生长速度,治疗效果不明显,因为都是些抗肿瘤或激素类的药物用多路副作用很大;④浅层X线,治疗比较表浅,属于放射性疗法。⑤90锶治疗,无痛无疤痕,效果完美,因为穿透深度有限,所以是皮表血管瘤的治疗首选方法。
血管瘤治疗所谓的完美是指无痛、无创伤、无疤痕、无副作用,随着医学的进步和所有专家们坚持不懈的努力研究,特别是像郭先锋和李正森这一辈老专家们在丰富的临床经验中不断总结各种类型血管瘤的生长特点、发病原因、生长趋势等,结合过去所有的治疗方案,研究讨论各种治疗方案的利弊,再结合先进的医疗设备,采取取长补短、择优去劣的方法,甚至不惜以身试验,制定出了一套非常成熟完美的治疗方案,特别针对婴幼儿患者来说,大部分婴儿血管瘤可以完美治愈.那么血管瘤治疗想要完美需要注意些什么呢?
1、血管瘤早发现、早治疗,任何疾病都是早期治疗病情比较轻的时候治疗,难度小,血管瘤更不列外,因为血管瘤随着时间的推移一直在发展,有的能看到,而有的是肉眼看不到的,比如侵犯皮下组织、邻近器官、肌肉、骨骼等,如果等发展到这些程度了再采取治疗措施,那么难度是可想而知的,所以早发现、早治疗对于完美治愈血管瘤有着重要意义。
2、专业治疗,对血管瘤治疗,要有一个专业的定位,而不是说全国各地的跑,大医院小医院的找,就算你跑遍了全国各地大小医院,诊疗机构不专业,连挂什么科室的号都不明确,那么治疗没有任何的意义,看外科给外科的治疗方案,看皮肤可给皮肤科的治疗方案,看儿科给儿科的治疗方案,肿瘤科给肿瘤科的治疗方,而这些科室都只是血管瘤治疗中包含的一部分,因为每个医生的专业不同,意见就不同,处理的方法就不同,而血管瘤具有肿瘤的特性,还有皮肤症状表现出来,还有血管畸形的发病原因,所以属于一种比较复杂的病种,需要具有针对性的处理。单独从一个方面来处理往往造成治标不治本,这就是经常碰到血管瘤复发的原因,血管瘤治疗没有治本。
3、血管瘤治疗方法的选择,血管瘤治疗方法的选择以前也介绍过,那么首先需要有专科医生准确的确诊血管瘤的类型,,不同类型的血管瘤生长特点和对人体的危害不同,需要采取的治疗方法和考虑的问题就不同,首先要选择一种对症的方案,才能保障治疗效果,另外在治疗方法的选择上要慎重,现在血管瘤治疗都有没有创伤的治疗,比如核素90锶,治疗完全没有创伤,所以没有痛苦,就不会留下疤痕等后遗症了。
4、血管瘤治疗需要耐心、恒心,因为血管瘤属于一种慢性疑难杂症,治疗都需要有一个过程,相信"欲速则不达"这个道理大家都懂,一味的追求一种快速的治疗方法,只会增加疤痕等后遗症的风险,有的患者治疗一次两次后效果不明显就放弃治疗或换治疗的方法,这是一种非常不正确的观念,往往有的面积较大,位置较深的血管瘤需要分期治疗,按疗程治疗,所以需要治疗的时间和次数比较多,很多患者因为种种原因治疗一半后放弃治疗,是非常可惜的,本来有希望治愈的,可是因为观念的扭曲而造成了,迁延不愈或治疗不彻底。
血管瘤怎么治疗在过去由血管瘤没有一个专门的学科类,于传统的治疗分成内科治疗和外科治疗,外科治疗最初只能选择手术治疗。但是血管瘤长在重要脏器的手术治疗有一定的难度,因为做手术容易出现大出血,手术风险是非常高的。
另外在外科治疗当中可以进行拴塞治疗,也可以进行局部注射平阳酶素,这是外科治疗当中非常常见的方法。但是有的部位打针进去是很危险的,所以有的时候在外科治疗不是很明显的情况下可以采用内科治疗。
内科主要就是采用药物治疗。第一个药物就是肾上腺皮质激素。这个需要的激素剂量是非常大的,只有大量的激素才能维持它不生长。所以很多病人采用大量激素治疗之后副作用也非常大,特别是小孩。比如小孩缺钙非常非常突出,比如发胖等等。所以可以采用其他的药物治疗,其中一个非常成功的就是干扰素。
由于干扰素在国内它已经是非常普遍的一种药物了,价格也在不断的下降,所以它的费用不是很高。干扰素治疗婴儿血管瘤的治疗效果是能够达到70%的控制率。最近几年,临床常用干扰素和激素治疗KM综合征,由于KM综合征有血小板减少,由于血小板减少不可能进行外科治疗,所以只能内科治疗。
就目前来说,血管瘤怎么治疗这个问题可以说有比较详细的分类,根据不同类型的血管瘤有不同针对性的治疗方案,那么下面我们来看各种不同类型的血管瘤怎么治疗具有针对性。
海绵状血管瘤怎么治疗?针对海绵状血管瘤可采用超导介入消融技术治疗,超导介入消融技术,是在超声的引导下将头发丝粗细的微导管介入到引起异常结构的营养支管腔及膨大处,同时导入药物,再利用先进的血管病变工作站所发射的绿光对瘤体深部进行照射,使深部异常静脉血管瞬间凝固闭塞,并阻断瘤体的营养供应,血管瘤内壁腔隙及静脉血管腔内大量血栓形成,最后导致血管瘤内皮细胞失去活性,血管瘤逐渐消退,最后达到治愈的目的。
专家介绍,血管瘤怎么治疗需要根据患者的不同病情来制定具体的治疗方案,即使同样类型的血管瘤采用同样的治疗方法其治疗的方案都是有可能不同的,因为血管瘤几乎没有两个患者的病情是一模一样的,过去大家不知道血管瘤怎么治疗,导致了血管瘤的误治或者没有针对性的治疗,随着人们对与疾病的重视已经医学界对疾病的认识加深有了个体化的治疗方案,使血管瘤的治愈率得到了很大的提高,大部分的血管瘤可以完美治愈。